﷽ #پرونده_ویژه #غربالگری #بخش_دوم 3⃣ حالا برویم سراغ غربال‌گری بارداری در ایران: - اول ببینیم این غربال‌گری برای چه بیماری هایی است؟ چند بیماری را تشخیص میدهد؟ کل سلامت جنین را میسنجد؟ این غربال‌گری سه #تریزومی (اختلال کروموزومی) را مورد بررسی قرار می‌گیرند: تریزومی ۱۳ و ۱۸ و ۲۱ تریزومی ۲۱ همان سندروم داون است. (NTD ها هم ممکن است مشخص شوند که البته مدنظر طراحی این غربال‌گری نبوده اند و در سونوگرافی آنومالی اسکن بهتر دیده میشوند.) تریزومی ۱۳ و ۱۸ مغایر با حیات هستند و اکثریت قاطع جنین های مبتلا میمیرند. پس این غربال‌گری با اینهمه استرس، هزینه، سروصدا، فقط برای کشف و مدیریت یک مشکل در جنین است: سندروم داون! سایر بیماری های جنین مثل اننسفالی، بیماری پروانه ای، فلج مغزی، نقایص حرکتی، سندروم های نادر و عجیب، ربطی به این غربال‌گری ندارند! این غربال‌گری برای تشخیص آنها نیست! - آیا غربال‌گری به پیشگیری از بیماری یا بهبود سلامت جنین کمکی میکند؟ خیر! غربال‌گری فقط #تشخیصی است، نه #درمانی! هیچ درمانی برای سندروم داون وجود ندارد! انجام این آزمایش ها هیچ کمکی به سلامت جنین نمیکند و نقش #پیشگیری ندارد. - آیا غربال‌گری، #تشخيص_قطعی است؟ قطعاً خیر! اگر نتیجه یک غربال‌گری مثبت است یعنی «#احتمال وجود این مشکل در این فرد وجود دارد؛ و درصورت تمایل به تشخیص، فرد می‌تواند تحت بررسی بیشتر قرار بگیرد» ! آیا جنینی که نتیجه غربال‌گری اش مثبت است حتماً مشکل دارد؟ اصلاً! ممکن است به صورت کاذب، مثبت شده باشد. در ادامه، مطلب به خوبی آشکار خواهدشد. -آیا فردی که غربال‌گری مثبت دارد، باید اجباراً مراحل بعدی را انجام دهد؟ خیر هیچ اجباری از جهت قانونی و علمی وجود ندارد. - داون چه بیماری است؟ مجموعه ای از علائم؛ از عقب ماندگی ذهنی تا چهره خاص تا استعداد ابتلا به برخی بیماری ها مانند مشکلات قلبی. - آیا همه داون ها شبیهند؟ خیر. داون طیف دارد. بیماری برخی انقدر شدید است که در دوران جنینی از بین میروند. برخی نه تنها می‌توانند تحت تربیت امور روزمره قرار بگیرند و حتی ازدواج کنند بلکه می‌توانند آموزش درسی هم ببینند. داون های زیادی در دنیا مدال های جهانی مختلف گرفته اند یا موفقیت کسب کرده اند! سندروم داون را «سندروم مهربانی» هم نامیده اند چون سطح عاطفه این کودکان بسیار بالاست. این کودکان از اینکه به دنیا آمده اند ناخشنود نیستند و از زندگی خود راضی و شادند. - شیوع داون چقدر است؟ چند نفر در هر صد تولد زنده؟ در هر «صد» تولد؟! نه! کمتر از اینهاست! بگو چندتا در هر «هزار» و حتی «ده هزار» ؟! دو مطالعه، شیوع داون در ایران را ٠/٩ در هر هزار تولد زنده و ۹/٢ در هر ده هزار تولد زنده ذکر کرده‌اند. ساده بگویم؟ یعنی فقط به احتمال ٠/٠٩ درصد ممکن است نتیجه هر بارداری، یک بچه مبتلا به داون باشد! یعنی جنین ها بدون هیچ غربال‌گری و بررسی ای، به احتمال ٩٩/٩١ درصد سالمند! يعنی همه این فشارها، هزینه ها، استرس ها، برو و بیاها، تهدیدها، ترساندن ها برای این بررسی این احتمال بسیار کوچک!… نکته: احتمال رخداد داون با افزایش سن مادر بالاتر می‌رود. اما باز هم، عدد همچنان بسیار کوچک است: حدود ٠.۲۸ درصد! در بالاترین حد احتمال بروز (مادر بالای ۴۵ سال)، باز هم به احتمال ۹۹% جنین سالم است! - تا اینجا با توجه به میزان ولادت در ایران (که درسالهای گذشته حدود ۱ میلیون و ۲۰۰ در سال بود اما گویا به ۱ میلیون در سال کاهش پیدا کرده😞)، تمام این هزینه‌های میلیاردی و فشار بر خانواده ها، فقط برای کشف کمتر از ۱۰۰۰ جنین مبتلا به سندروم داون انجام میشده است! ادامه ماجرا جالب تر است... ✍ د. موحدی‌نیا | مادر، پزشک، دستیار تخصصی پزشکی پیشگیری و اجتماعی دانشگاه تهران @hejrat_kon

اگر تو ذهنتون این شبهه هست که بعضی ناهنجاری ها بسیار سخت و شدید هستن و بهتره حتما غربالگری به همین روش مرسوم انجام بشه تا اون بچه ها تشخیص داده بشوند و سقط بشن که هزینه ای برای خانواده و اجتماع نداشته باشه. حتما حتما متن بالا رو بخونید🌷 متن بالا اطلاعاتی داره که اغلب افراد نمیدونن

نماینده مامان ها پول جمع کردن و این هدیه رو برای معلم بچه ها ( کلاس اول) خریدن. اینجا دادن هدیه گرون به معلم ها ممنوعه. یه لیوان حرارتی ( اسمش همینه دیگه؟🤔 ) که اسم معلم روش نوشته شده فامیل معلم رو هم سانسور کردم ولی میدونید دیگه فامیلشون ایرانیه. یه چیزی مثلا شبیه کرمانی چون مدرشون ایرانی بوده. یه عسل یه اب میوه چندتا گردو و یه مدل شیرینی نوشته بودن نفری حداقل یک و نیم یورو واریز کنیم. البته فکر می کنم بعضی ها نپرداختن کانال دکتر موتا مشاهدات و تجربه های یک مادرِ دندانپزشک ساکن آلمان https://eitaa.com/joinchat/3509321946Cbb998519ef استفاده از مطالب کانال به هر نحوی فقط با ذکر منبع

امروز رفته بودم کمی خرید برای مهمونی... گوشت های مزه دار شده حلال. البته من تا حالا امتحان نکردم کانال دکتر موتا مشاهدات و تجربه های یک مادرِ دندانپزشک ساکن آلمان https://eitaa.com/joinchat/3509321946Cbb998519ef استفاده از مطالب کانال به هر نحوی فقط با ذکر منبع

بعد خرید سوپر رفتم مرکز شهر یه دوری بزنم کاری داشتم، اما هنوز چند دقیقه مونده بود تا فروشگاه ها باز کنن هوا هم صفر درجه و باااد خیلی سرد بود، گفتم یه قهوه میخورم هم گرم میشم هم تا وقته فروشگاه باز میکنه... خودتون فیلم رو ببینید.... وسط گرونترین و لوکس ترین خیابون شهر😐 کانال دکتر موتا مشاهدات و تجربه های یک مادرِ دندانپزشک ساکن آلمان https://eitaa.com/joinchat/3509321946Cbb998519ef استفاده از مطالب کانال به هر نحوی فقط با ذکر منبع

بازارچه های کریسمس در شهر ما چرا گفتم خیریه؟؟؟؟ کانال دکتر موتا مشاهدات و تجربه های یک مادرِ دندانپزشک ساکن آلمان https://eitaa.com/joinchat/3509321946Cbb998519ef استفاده از مطالب کانال به هر نحوی فقط با ذکر منبع

شنبدین که یه پزشک اهل عربستان با ماشین حمله کرده به یکی از این بازارچه ها در مگدبورگ ما قبلا یه مدت تو این شهر زندگی میکردیم😱 تا دیشب که ۱۱ کشته و ۸۰ زخمی داشته حالا باید بیام براتون چندتا نکته بنویسم در موردش ولی امشب خیلی شلوغم مهمونام می‌رسند ان شالله کانال دکتر موتا مشاهدات و تجربه های یک مادرِ دندانپزشک ساکن آلمان https://eitaa.com/joinchat/3509321946Cbb998519ef استفاده از مطالب کانال به هر نحوی فقط با ذکر منبع

تا اخرین ساعات در حال آماده کردن خونه برای پذیرایی از مهمانها خرید بالشت و و خرمالو😅 میگما یه وقت زشت نباشه ما تازه فردا ظهر میخوایم شب یلدا بگیریم؟😂😂 هدف مگر دورهمی نیست؟؟ ما یه سال حتی مجبور شدیم سفره هفت سین و تحویل سال رو هم دو روز جلوتر جشن بگیریم😁 #مهاجرت کانال دکتر موتا مشاهدات و تجربه های یک مادرِ دندانپزشک ساکن آلمان https://eitaa.com/joinchat/3509321946Cbb998519ef استفاده از مطالب کانال به هر نحوی فقط با ذکر منبع

این ها همه کار یه خانم جوون بود که همون جا انجام میداد. کانال دکتر موتا مشاهدات و تجربه های یک مادرِ دندانپزشک ساکن آلمان https://eitaa.com/joinchat/3509321946Cbb998519ef استفاده از مطالب کانال به هر نحوی فقط با ذکر منبع