یک گزارش جامع و منطقی و مستدل از فارس در موضوع غربالگری/گفت و گو با طاهره لباف متخصص زنان 🔻در کشورهای پیشرفته توصیه به غربالگری درباره افرادی اتفاق می افتد که بارداری بالای 40 سالگی را تجربه می کنند یا فرزندان قبلی آن ها یا در میان اقوام درجه یکشان فرد مبتلا به سندروم داون متولد شده باشد، در کشور ما متاسفانه این موضوع از دهه 80 به تدریج به یک اجبار نانوشته تبدیل شد در واقع به جای اینکه کلاه بیاوریم، سر آوردیم. الان فشار روی مادران باردار از طرف شبکه بهداشت و درمان و متخصص زنان و زایمان چنان بالاست که شنیده می شود پزشکان از پذیرفتن بانوان بارداری که مراحل غربالگری را انجام نمی دهند، خودداری می کنند ◀️ اگر پزشکی پیشنهاد غربالگری به مادر ندهد و تاکید و پیگیری برای انجام آن نداشته باشد و فرزندی مبتلا به سندروم داون به دنیا بیاید، تمام هزینه های آن فرزند برعهده پزشک است. بارها پیش آمده همکاران ما با طی مراحل طولانی پزشکی قانونی به دادگاه احضار و از نظر قانونی ملزم و جریمه می شوند هزینه مولود داون را پرداخت کنند. 🔻بارداری می تواند شیرین ترین دوره زندگی یک زن باشد اما به دنبال احتمالات پزشکی غربالگری و این دلیل که در مرحله اول به او گفته شده احتمال دارد فرزندش مشکل داشته باشد، واقعاً لحظه های تلخ و پر استرسی را تجربه می کند. 🔻در کشوری مانند انگلیس به هیچ وجه به مادر جوانی پیشنهاد غربالگری نمی دهند. از سویی برای پزشکان جرائم سنگین گذاشته نمی شود، با پزشکان و مراکز درمانی که بانوی را وادار به غربالگری کنند، برخورد قانونی می شود و باید جریمه های سنگین بپردازند. از سویی آزمایشگاه هایی که غربالگری انجام می دهند مدام نظارت و پایش می شوند اگر آزمایشگاهی دو نیم درصد(2/5) نتیجه مثبت کاذب داشته باشد دیگر اجازه فعالیت در زمینه غربالگری ندارد. ⭕️درصد مثبت کاذب سالانه آزمایشگاه های انجام دهنده غربالگری بارداری کشورمان بین 18 تا 25 درصد است. عددی بزرگ است و جای تاسف دارد. این یعنی چیزی حدود 18 تا 25 درصد مادران باردار، بیهوده نگران می شوند و فشار جسمی، مالی، روحی و روانی زیادی به آن ها تحمیل می شود. بنابراین این نظارت در کشور ما بسیار لازم است. مراجعی باید باشند که آزمایشگاه های خاطی را جریمه یا از چرخه غربالگری خارج کنند. ⁉️وقتی از آزمایشگاه هایی که 18 تا 25 درصد آمار مثبت کاذب دارند، می پرسیم چرا چنین اختلاف آماری دارند، معمولاً می گویند اگر بگوییم فرزند نرمال است اما داون متولد شود، مراحل پزشکی قانونی و دادگاه در انتظار ماست بنابراین تمام احتمالات را طوری بررسی می کنند و در نظر می گیرند که کمترین احتمال برای خطای آن ها باشد. هرچند ممکن است مادرانی باردار در این فرآیند مشوش شوند نه حذف غربالگری منطقی است نه اجبار به انجام آن صحیح. باید ساختار آن را اصلاح کرد. متاسفانه می توان ردپای یک «مافیای مالی» را در این حجم از غربالگری های کاذب دید. اینکه تمام مادران باردار باید غربالگری را انجام دهند چه منطقی دارد؟ در بیشتر کشورهای پیشرفته دنیا این اقدام برای مادران بالای 40 سال و High Risk انجام می شود مگر در کشور ما چند درصد از مادران بالای 40 سال هستند و ریسک بالای بارداری دارند؟ تنها 5 تا 10 درصد از این افراد، های ریسک هستند. 🔻غربالگری در مرحله اول سونوگرافی و آزمایش خون است که اگر مثبت شود یا احتمالاتی در نظر گرفته شود به مرحله بعد و گرفتن مایع آمینوتیک یا همان آمینوسنتز می رسد. طبق آمار از میان سالانه یک میلیون و 600 هزار بارداری در کشور بین نیم تا دو درصد از این تعداد به همین دلیل جان خود را از دست می دهند.(بین 8 الی 32 هزار جنین) ❌ تعداد مراکز فعال ما در زمینه انجام این آزمایش نسبت به آمار غربالگری 94 و نیم درصدی بارداران سالانه کشور کافی نیست. بنابراین بخشی در کشور بررسی و بخشی دیگر به کشور دیگری ارسال می شود. نمونه های خون به آلمان ارسال می شود. متاسفانه ما نمونه خون نژاد خودمان و در واقع شناسه ژنتیک نسل آینده مان را در اختیار کشوری دیگر قرار می دهیم. ✅در کشور ما باید اجبار به غربالگری حذف شود و از حالت اجبار بیرون بیاید. در صورتی که والدینی مایل هستند غربالگری انجام شود، منع نشوند و بتوانند اقدام کنند. پزشکان در صورت تشخیص و صلاحدید بانوی باردار با شرایط خاص، های ریسک یا بالای 35 سال را به غربالگری توصیه کنند. در صورت تولد نوزاد داون جرائمی برای پزشک در نظر گرفته نشود، نتایج آزمایشگاه های غربالگر؛ میزان مثبت کاذب آن ها به دقت بررسی شود. آزمایشگاه خاطی اجازه ادامه فعالیت در این زمینه را نداشته باشد. 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

خبرگزاری تسنیم مهمترین مصوبات کمیسیون تلفیق بودجه ۱۴۰۰ را در گزارشی گردآوری کرده است: 1.افزایش وام ازدواج به میزان 100 میلیون تومان 2.افزایش یارانه‌های نقدی برای تحت پوششین مراکز حمایتی به میزان 200 و هشتاد و شش هزار تومان 3.حذف ضامن وام ازدواج و اعتبار سنجی به جای ضامن 4.تعیین سقف پاداش بازنشستگی به میزان 475 میلیون تومان 5.تخصیص 375 میلیارد تومان برای درمان ناباروری 6.افزایش 25 درصد حقوق کارکنان دولت 7.لغو ممنوعیت کشت برنج در نقاط مختلف کشور 8.سهم 20 درصدی صندوق توسعه ملی از منابع حاصل از صادرات نفت خام تا سقف یک میلیون بشکه در روز و مازاد بر یک میلیون بشکه در روز سی و هشت درصد 9.اختصاص 800 میلیارد تومان جهت خرید تبلت برای دانش آموزان بی‌بضائت مناطق محروم که به دلیل شیوع کرونا از تحصیل بازمانده‌اند 10.صادرات مواد خام و نیمه خام معدنی و فلزی مشمول مالیات شد 11.افزایش حقوق ورودی گمرکی (تعرفه)گوشی‌ها و تبلت‌های بالای 600 دلار از 6 درصد به 12 درصد 12.اگر افرادی که اقساط باقی‌مانده جریمه غیبت بیش از 8 سال از خدمت وظیفه سربازی خود را تا پایان سال آینده پرداخت نکنند، غایب محسوب شده و باید به خدمت وظیفه عمومی اعزام شوند ۱۳.هزینه آب، برق و گاز مشترکان کم مصرف نسبت به سطح الگوی مصرف در سال آینده رایگان شد 14.بخشش جرایم بیمه‌ای تامین اجتماعی همه واحد‌های تولیدی که در ایام کرونا اشتغال خودرا حفظ کردند 15.عرضه 10 میلیارد متر مکعب گاز طبیعی مانند سایر فراورده‌های نفتی در بورس انرژی 16.اخذ مالیات بر ارزش افزوده در مناطق آزاد، تجاری و صنعتی از ابتدای 1400 17.افزایش تعرفه جرایم رانندگی از 2 درصد به 5 درصد ۱۸.حذف جریمه عوارض بزرگراهی خودروها 19.حقوق 33 میلیونی سقف دریافتی در سال آینده 20.معافیت مالیاتی حقوق‌های تا سقف 4 میلیون تومان در سال 1400 حقوق پرداخت پرداخت حق انشعاب آب و فاضلاب برق و گاز برای یک مرتبه برای مددجویان کمیته امداد و سازمان بهزیستی در سال 1400 رایگان خواهد شد. 21.رایگان شدن حقوق پرداخت حق انشعاب آب و فاضلاب برق و گاز برای مددجویان کمیته امداد و سازمان بهزیستی در سال آینده 22.تعیین اعتبار 2 هزار میلیارد تومانی از محل فروش اوراق مشارکت جهت اجرای طرح هادی روستایی 23.تشکیل صندوق پروژه‌ای در بازار بورس و معاف از مالیات به منظور تجمیع سرمایه‌های خرد مردم برای کمک به اجرای پروژه‌های بزرگ 24.لغو معافیت مالیاتی موسسات کنکور در سال 1400 و تخصیص اعتبار برای همسان سازی حقوق کارگران بازنشسته سازمان تامین اجتماعی 25.تعیین شرایط جدید برای نحوه واگذاری شرکت‌های دولتی به بخش خصوصی درسال آینده 26-تعیین سقف تسهیلات 30 میلیارد دلاری جهت تامین مالی خارجی (فاینانس) برای طرح‌های دولتی در سال 1400 27.تعیین سقف برای صادرات یک و نیم میلیون بشکه نفت در سال آینده 28.تکلیف به دولت برای واگذاری 7 میلیون سهام عدالت به افراد واجد شرایط 29.همه حرفه ها از جمله وکلا و پزشکان مکلف به نصب پایانه فروشگاهی شدند 30.اخذ اعتباری بالغ بر 2 هزار میلیارد تومان از اپراتورهای تلفن همراه به منظور توسعه اینترنت در مناطق محروم به گزارش تسنیم، مصوبات کمیسیون تلفیق پس از تصویب درجلسه علنی و تایید شورای نگهبان تبدیل به قانون می‌شود و از سوی دولت ابلاغ می‌شود. #مجلس_انقلابی 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

مبلغِ این "اَبَر وثیقه" با حکمِ دوسال‌زندان می‌خواند؟! #داداش_جهانگیری @Buh_LOL 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

میگه بابا پس چرا برقها نرفت؟! خب لعنتیا یه بار به یه وعده و برنامه تون درست عمل کنید! من الان جواب این بچه رو چی بدم:)) 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

‏از وقتی قالپاق دزدها فهمیدن حکم مهدی جهانگیری با هزار میلیارد تومن وثیقه، فقط دو سال حبسه،‌ نشستن یه گوشه جیغ میکشن میگن ما هم می‌خوایم داداشمون معاون اول باشه ✍️سمانه حبیبی #داداش_جهانگیری 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

آیا می دانید دو سال حبس مهدی جهانگیری یعنی چه؟ یعنی جرم از نوع درجه ۶ حالا این جرم ها مگه چند درجه اس؟ ۸ درجه و از درجه ۸ تا بدترین جرم که درجه ۱، یعنی برای جرم جناب جهانگیری از پایین ترین جرم ها حساب شده و از همه مهم تر اینکه ایشون انفصال دائم از خدمات دولتی نشدن چون طبق درجه بندی جرم ایشون زیادم سنگین نبوده اگر خدایی نکرده زندان هم رفت بعد از زندان باز می تونه مسئول بشه جالب نیست؟؟؟؟؟؟😂😂 یعنی درود بر عدالت، اصلا عدالت نفسی تازه کرد😂 #داداش_جهانگیری #حوثاینم 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

جای زهرا، بعد زهرا، مثل زهرا مادری ... هر چه مادر هست به قربان چنین نامادری.. #ام_البنين 👤 Narges_ziya 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

‏اگه برای تردد از ساعت ۹ شب به بعد پلاک ماشینت رو مخدوش کنی تا یک سال حبس هم شاید بگیری ولی مهدی جهانگیری واسه پرونده ای که فقط ۱۰۰۰ میلیارد براش وثیقه تعیین شده بود دو سال حبس گرفته 🙂🙃 #داداش_جهانگیری ✍️پدارم شمیرانی 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

من هیچ آرزویی ندارم... چون وقت نکردم بهش فکر کنم! چون صبح تا شب همش کار میکردم! اما آرزو دارم هیچ بچه ای مثل من نباشه! #کودک_کار رونوشت به: زهرا بهرام نژاد عضو شورای شهر تهران و همه مسئولین جهت ثبت در وبسایت آرزوها ✍️رضا زلقی 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

"اووونچنان رونقی ایجاد کنم که اصلا به اون 45 هزار تومان خودشون نیاز نداشته باشند" به روایت تصویر 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

درگیری دولت و مجلس و سرنوشت سهامداران بورس به روایت تصویر... Bii_Taarof #داداش_جهانگیری 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff

الان ما ایرانیها حس کریستف کلمب رو داریم که قاره آمریکا رو کشف کرد و اینا دارن میریزن توش فقط خدا کنه این آمریکاییها آخرش با ما هم مثل سرخپوستها رفتار نکنن:) 🔴کانال گام دوم انقلاب ✌️ 🔴https://eitaa.com/joinchat/3861577738C3c3b839fff