۱.مشخصات بیمار عطیه گوهری مقدم کدملی ۱۲۹۳۰۳۶۶۶۸ تاریخ تولد ۱۳۶۷.۱۰.۲۵ وزن ۹۰ قد ۱۵۳ ساکن اصفهان مادر ۰۹۳۸۶۶۳۸۱۱۳ پدر ۰۹۱۳۲۲۴۷۶۳۰ شماره پرونده ۲. سابقه بیماری فرزندتان چه بوده است؟ - چه تشخیصی گرفته‌اید؟ بیماری افسردگی داشته است ۳. چه مشکل و علائمی داشته است؟ بدبینی ، بی‌حوصلگی ، به هیچ کاری دل نمی‌دهد ۴. آیا یبوست دارد؟ - یبوستش به تعداد وعده نیست؟ بیشتروقتها یبوست دارد به تعداد وعده نیست ۵. چند دوره نسخه ما را دریافت کرده‌اید؟ - توسط استاد بابایی: - توسط آقای سعیدی: دو دوره نسخه شما ((استاد بابایی)) را دریافت کرده است و هر نوبت هم دارو ها را تلفنی تکرار و مصرف کرده است ۱۵مرداد ۱۴۰۳ درمشهدبرای ویزیت نوبت دوم خدمت استاد رسیدم. داروها👇 السن ۳ پارس بنفشه بادامی الموند جیت الت آرامش۲ مفرح۳هرغروب داروها را طبق دستور مصرف کرده. یک دوره هم دارو ها را تلفنی تکرار کردم. الان نزديک ده ماهه که داروها تمام شده است ودارو قطع شده است داروها👇 قرص مفرح۳ آرامش ۲ قرص السن روغن پارس روغن بنفشه بادمی روغن الموند روغن جیت الت ۶. چه داروها و دستوراتی در آخرین ویزیت به فرزندتان داده شده است؟ آخرین نسخه که تکرار شده است داروها👇 قرص مفرح۳ آرامش ۲ قرص السن روغن پارس روغن بنفشه بادمی روغن الموند روغن جیت الت ۷. آخرین نسخه را چند دوره مصرف کرده‌است؟ - داروهای تجویز شده، به صورت کامل رعایت و مصرف شده‌است؟ آخرین نسخه همین است ویک نوبت تکرارشده است بله برابردستور انجام ورعایت شده ست ۸. بعد از آخرین ویزیت و استفاده از داروها چه تغییراتی تا هم اکنون کرده‌است؟ بدبینی کمتری داشت وآرام تر بود پرخاشگری کمتری هم داشت الان نزديک ده ماهه که داروها قطع شده و امکان ویزیت توسط شما مقدور نشده است ومشکلاتی که در بند ۱۳ عرضکردم وجود دارد ۹. عکس ، آزمایش یا مدرک پزشکی جدید دارید؟ (از نسخه پیش تا کنون – اگر دارید، تصویر باکیفت آنرا ارسال نمایید) ۱۰. آخرین تغییرات دارو شیمیایی چه بوده و الان چه داروهایی با چه دُزی مصرف می‌کند؟ الان داروهای شیمیایی را به این ترتیب مصرف می کنه👇 فولکستین ۱۰ ، بایوپیپرازول ۱۰ ، کلوناز پام ۱ میل ، کپسول استراموکس ۱۰ ، لووتیروکسین۱۰۰ ، فولیک اسید ۵ ، ویتامین ب۱۲ هزارمیلی ، کپسول استراموکس ۱۰ را از هفت ماه قبل تجویز کرده ، ب ۱۲ را ازدوماه قبل دکتر تجویز کرده بقیه چندساله است تکرارمیشه ۱۱. هم اکنون تحت نظر کدام پزشک معالج می‌باشد؟ خانم دکتر نادرتهرانی متخصص اعصاب وروان داروهای اعصاب سه ماهه نوشته میشود وهر سه ماه معمولا تکرار میشود ۱۲. هر خدمات توانبخشی یا کلاس کار و گفتار می‌رود ذکر کنید و آخرین تغییرات این کلاس‌ها کی بوده و الان تحت نظر کدام مجموعه یا درمانگر می‌باشد؟ آخرین کلاس بافتنی شش ماه پیش بود تحت نظرهیچ درمانگری نیست کلاسهای بافتنی متفاوت رفته مواردی را هم به نتیجه رسانده ، مثلا یک بلیز بچگانه را نزدیک یکسال بافت وتکمیل کرد ولی شوق و علاقه به ادامه آنها نمیدهد ۱۳. هم اکنون چه مشکلاتی دارد؟ شرح حال فعلی👇 مشکلاتی که داره👇 یک دفعه میریزه به هم و بد بینی پیدا میکنه . روزی یکی دوبارباعصبانیت و بد به مادرش نگاه میکنه ، مخصوصا وقتی ازبیرون یا مهمونی به خونه برمیگردیم اصلا شاد نیست گاهی مدت کوتاهی خوشحاله ولی دوام نداره گاهی پوست لبهایش را میکند گاهی پوست پاشنه وکنارپایش را میکند بیشتر وقتها تو خودشه دستش به کار نمیره گاهی میره داخل اطاق خودش و تو سر خودش ضربه میزنه پای راست ازمچ به پایین ورم می کنه وزانوی همین پای راست هم درد میکنه یکی از پزشک‌ها گفته علت ورم پا احتمالآ از کم‌کاری تیروئید است