دارو های شایع کودکان آقای دکتر فرشاد عابدی (متخصص داروسازی بالینی) @jesmdr

🔴هنر خبر بد دادن در اورژانس – مسئولیتی انسانی و حرفه‌ای 🔹خبر بد دادن، یکی از دشوارترین وظایف ما در حرفه پزشکی است؛ وظیفه‌ای که در اورژانس، به دلیل شرایط خاص محیطی مانند شلوغی، کمبود فضا، محدودیت زمان و فشار کاری، به‌مراتب چالش‌برانگیزتر می‌شود. در این میان، اطلاع‌رسانی به همراهیان درباره مرگ بیمار یا وخامت شدید وضعیت او، لحظاتی بسیار حساس و انسانی را رقم می‌زند؛ لحظاتی که نه‌تنها برای همراهیان، بلکه برای ما نیز از نظر عاطفی تأثیرگذار و سنگین هستند. 🔻با توجه به اهمیت این لحظه، لازم است خبر بد دادن با حرفه‌ای‌گری کامل، رعایت اصول انسانی، و با مشارکت سینیورترین فرد تیم انجام شود؛ چرا که معمولاً همراهیان سؤالاتی تخصصی دارند که پاسخ درست و مطمئن آن را تنها افراد باتجربه‌تر می‌توانند ارائه دهند. 🔸پیش از گفت‌وگو: آمادگی محیطی و ذهنی خبر بد دادن، نیازمند فضایی امن، آرام و نسبتاً خصوصی است. اگرچه در اورژانس همیشه چنین محیطی مهیا نیست، ولی ما باید تلاش کنیم شرایط مناسبی برای گفت‌وگو فراهم آوریم. پیش از شروع: در صورت امکان، سایر وظایف خود را به فردی دیگر واگذار کرده و تیم را مطلع کنید که قصد گفت‌وگو با همراه بیمار را دارید تا در این مدت مزاحمتی ایجاد نشود. تلفن همراه و پیجر خود را خاموش یا بی‌صدا کنید. ترجیحاً یک پرستار ارشد یا فرد مورد اعتماد از تیم پرستاری همراه شما باشد تا در صورت نیاز به کمک یا به عنوان شاهد گفت‌وگو در کنارتان باشد. 🔸آغاز گفت‌وگو با همراهان: احترام، همراهی، آمادگی خودتان را معرفی کرده و از همراه دعوت کنید در مکانی مناسب بنشیند. از او بپرسید چه نسبتی با بیمار دارد و آیا آمادگی گفت‌وگو درباره وضعیت بیمار را دارد؟ سؤال کنید که آیا مایل است فرد دیگری هم در این گفت‌وگو همراهش باشد؟ وقتی همراه اعلام آمادگی کرد، از او بپرسید که تا این لحظه چه اطلاعاتی از وضعیت بیمار دارد. 🔰 ارائه خبر: صریح، انسانی، بدون اصطلاحات پیچیده در این مرحله: با زبانی ساده و قابل فهم، خلاصه‌ای از آنچه برای بیمار اتفاق افتاده و اقداماتی که انجام شده ارائه دهید. از به‌کار بردن اصطلاحات پزشکی یا مبهم پرهیز کنید. سپس با لحنی آرام و همدلانه، خبر را اعلام کنید: «متأسفانه، با وجود تمام تلاش‌ها، بیمار فوت کرد.» یا: «متأسفانه بیمار در شرایطی بسیار بحرانی قرار دارد و احتمال نجات بسیار کم است. در حال حاضر برنامه ما شامل ... است.» ⭕️ پس از اعلام خبر: لحظاتی سکوت کنید. این سکوت به همراهان فرصت می‌دهد احساسات خود را بروز دهند. با احترام و همدلی، به او فضای گریه یا ابراز احساسات بدهید. در صورت نیاز، دستمال یا یک لیوان آب تعارف کنید. به سؤالات او با صداقت و آرامش پاسخ دهید. در صورت فوت بیمار: ملاحظات نهایی اگر بیمار فوت کرده و شرایط اهدای عضو یا احیای پیشرفته مطرح باشد: می‌توانید با احترام بپرسید که آیا درباره خواست بیمار در زمینه احیا یا اهدای عضو چیزی می‌دانند؟ در صورت تمایل همراه به اهدای عضو، توضیح دهید که تیم پیوند به زودی با ایشان گفت‌وگو خواهد کرد و روند را به‌صورت مختصر شرح دهید. از همراه بپرسید که آیا مایل است بیمار را ببیند یا لمس کند؟ اگر پاسخ مثبت بود، از او بخواهید تا فرصتی برای آماده کردن محیط به شما بدهد. پایان گفت‌وگو: همراهی و پشتیبانی در پایان، با صدای آرام و محترمانه بگویید: «من در دسترس شما هستم. اگر سؤالی دارید یا کمکی از دستم برمی‌آید، لطفاً با من در میان بگذارید.» سخن پایانی خبر بد دادن نه تنها یک مهارت حرفه‌ای، بلکه یک مسئولیت اخلاقی و انسانی است. نباید از آن فرار کنیم یا به دیگران واگذار کنیم. باید بیاموزیم که چگونه در سخت‌ترین لحظات، پناه و تکیه‌گاهی برای خانواده بیمار باشیم. این کار اگرچه سنگین و دشوار است، اما فرصتی برای نشان دادن انسانیت، همدلی و بزرگی قلب ماست. م-چاردولی @jesmdr

💠فراخوان حضور جهادگران عرصه سلامت 🔰دعوتید به 6 روز خدمت در ایام بزرگداشت شهدای پرواز اردیبهشت و سیدالشهدای خدمت آیت الله رئیسی 🔻در عرصه های؛ 🔹درمانی: پزشکی عمومی و تخصصی، دندان پزشکی،پرستاری، فیزیوتراپی، بینایی سنجی، کاردمانی، گفتاردرمانی، مامایی، داروسازی و مشاوره 🔹رسانه 🔹فرهنگی 🔹تبیینی🔹پشتیبانی 📆در دوبازه؛ 23الی27 و 26 الی 30 اردیبهشت ماه 🕌مشهد مقدس ⏳مهلت ثبت نام:15 اردیبهشت ماه 📎لینک ثبت نام جهت کسب اطلاعات بیشتر به ادمین مراجعه نمایید. بسیج جامعه پزشکی خراسان رضوی @jesmdr

🔴 معاون بهداشت وزارت بهداشت: حداقل ۴۰ درصد آزمایش‌های انجام‌شده در کشور غیرضروری است! @jesmdr

🔴 تعداد سهمیه‌های کنکور در طرح ساماندهی کاهش پیدا کرد. @jesmdr

🟣  پروتکل مدیریت درمان سکته حاد قلبی (MI) @jesmdr

تبدیل فایل صوتی به متن با ساپورت زبان فارسی #هوش_مصنوعی portal.speechmatics.com @jesmdr

معرفی فوق تخصص #روماتولوژی خانم دکتر معصومه سالاری 📆ساعات حضور :روزهای زوج ازساعت ۱۵ الی ۲۲ ☎️شیوه نوبت گیری:اینترنتی از طریق سایت https://nobat.ir/ آدرس:مشهد_بلوار احمدآباد - خیابان محتشمی - محتشمی 4 - ساختمان سلامت - طبقه دوم @jesmdr

⚫️حقوق کدام کارمندان ۱۴ میلیون افزایش می‌یابد؟ 🔰با تصویب شورای حقوق و دستمزد قرار است طرح فوق العاده ای برای افزایش حقوق کارکنان دولت به فیش حقوقی آنان اعمال شود، اما زمان اجرای دقیق این طرح و معیار امتیاز دهی به کارمندان موضوعاتی است که همچنان در هاله ای از ابهام قرار دارد. 🔻افزایش حقوق کارمندان درحالی رقم می‌خورد که بزرگترین چالش پیش روی این مصوبه، #تامین_اعتبار مورد نیاز برای پرداخت این حجم از افزایش حقوق به تعداد قابل توجهی از کارکنان دولت است و با توجه به وضعیت اقتصادی و بودجه فعلی دولت، مشخص نیست که منابع لازم برای این منظور چگونه و از کجا تامین می‌شود 🔻مساله مهم دیگر، زمان اجرای افزایش حقوق کارمندان است که گرچه این فوق‌العاده نیازی به تایید مجلس و شورای نگهبان ندارد، اما طی شدن مراحل تامین اعتبار و ابلاغ به دستگاه‌های مربوطه فرآیندی #زمان‌بر و #پیچیده است که احتمالا با تاخیر و #مشکلات_اداری همراه شود و این امر باعث سردرگمی و #نارضایتی کارمندان شود 🔻به نظر می‌رسد مصوبه شورای حقوق و دستمزد مبنی بر پرداخت فوق‌العاده خاص به کارکنان دولت،گرچه گامی مثبت تلقی می‌شود، اما تحقق آن با چالش‌های جدی در زمینه تامین اعتبار، نحوه تخصیص، و تاثیرات اقتصادی مواجه است که لازم است دولت با در نظر گرفتن تمامی جوانب و ارائه یک برنامه اجرایی دقیق و شفاف زمینه را برای تحقق این وعده فراهم کند. @jesmdr

👈نماز یکشنبه ذیقعده بسیار توصیه شده @jesmdr

⁉️تفاوت واکنش ایران و امریکا به حادثه در دو کشور پ.ن: منتظر توجیه و ماله کشی غربگرایان برای این رفتار امریکا هستیم😒 @jesmdr

⭕️معاون آموزشی وزارت بهداشت: ظرفیت پزشکی از ۱۴۰۰ تا ۱۴۰۴ تقریباً دو برابر شده است، در حالی که برای جبران زیرساخت‌ها، نیروی انسانی و تجهیزات مورد نیاز، تاکنون اعتبارات متناسبی اختصاص نیافته است @jesmdr