♨️ آیا بدنه وزارت بهداشت همچنان "مخالف افزایش جمعیت" است؟! 🔹️ اخیراً مصاحبه‌ای با "اشرف سماوات" رئیس اداره ژنتیک وزارت بهداشت در خروجی یکی از خبرگزاری‌های دولتی قرار گرفت که در آن حملات جدیدی به "طرح جوانی جمعیت" انجام شده است. 🔸️ از این رو، دکترعاطفه سمایی؛ متخصص زنان و زایمان در قالب یادداشتی به نقد اظهارات رئیس اداره ژنتیک وزارت بهداشت پرداخته است. 🔹️ دکتر سمایی در یادداشت خود شبهات و ایرادات به طرح جمعیت را در زمینه غربالگری، پیشگیری از بارداری و... پاسخ داده اند. متن کامل این یادداشت را در خبرگزاری تسنیم بخوانید. https://tn.ai/2583306 #تحدید_نسل ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

⭕️ اطلاعیه همکاری/ نیازمندی بخش پژوهشی واحد سلامت مؤسسه مصاف ✍ واحد سلامت مؤسسه مصاف در راستای انجام برخی تحقیقات واحد سلامت به یک همکار جهادی دارای تحصیلات تکمیلی در رشته اپیدمیولوژی [ترجیحاً با پایه تحصیلی مرتبط با علوم زیستی] نیازمند است. 💡 همراهان می‌توانند جهت ارسال رزومه و مشخصات با آی دی زیر در پیام رسان تلگرام ارتباط بگیرند: @salam_res ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ افزایش ظرفیت پزشکی، شرط رئیس کمیسیون اصل ۹۰ در جریان رای اعتماد وزیر بهداشت؛ وفای عهد نکوست ار بیاموزیم. 👤 معاون آموزشی وزیر بهداشت گفت: اینکه گفته می‌شود در ایران به ازای هر ۱۰ هزار نفر ۱۱.۱ پزشک وجود دارد، کاملا اشتباه است و اکنون به ازای هر ۱۰ هزار نفر ۱۷.۱ پزشک در کشور داریم. ۱. احتمالا ادعای ایشان مبنی بر ۱۷.۱ پزشک به ازای هر۱۰ هزارنفر در حال حاضر، با احتساب تمام پزشکانی است که تغییر شغل داده‌اند یا چند هزار پزشکی که کلینیک‌های ترک اعتیاد دارند و شایدهم با مجموع پزشکانی که مهاجرت کردند یا در قید حیات نیستند! ۲. سرانه‌ پزشک ایران تقریباً ۱۱.۷ پزشک(فعال) به ازای ۱۰ هزار نفر هست اما عمده‌ی کشورهای پیشرو بالای ۳۰ پزشک به ازای هر ۱۰ هزار نفر دارند. ایران از بین ۲۷ کشور منطقه رتبه بیستم را دارد. یعنی پایین‌تر از کشورهای مثل تاجیکستان و قرقیزستان و ترکمنستان. ۳. لازم به ذکر است آمار ۱۵.۹ پزشک به ازای هر ۱۰ هزارنفر از آماری است که سایت بانک جهانی ارائه داده‌است که مربوط به سال ۲۰۱۸ و بر اساس تعداد کدهای صادر شده است! یعنی در این آمار حتی پزشک‌هایی که در قید حیات نیستند هم جزو پزشکان فعال به شمار آمده‌اند. ۴. سرانه پزشک مختصص به ازای هر ۱۰۰۰۰ هزارنفر ۶ می باشد که فاجعه را به وضوح نشان می‌دهد. ۵. توجه به نمودار سنی پزشکان فعلی، که بالاترین درصد سنی مربوط به گروه سنی ۵۰-۵۵ می‌باشد، نزدیک ۴۰ هزار پزشک طی پانزده سال آینده بازنشسته می‌شوند و کشور طی ۲۰ سال آینده به‌شدت دچار کمبود پزشک می‌شود و ممکن است دوباره محتاج ورود پزشک از کشورهای دیگر باشیم! ۶. پراکندگی پزشکان اصلا عادلانه نیست به طوری که مردم در مناطق غیرشهری مجبور هستند برای یک سری خدمات بهداشتی و درمانی صدها کیلومتر و در بعضی مواقع بیش از هزار کیلومتر پیمایش داشته باشند و سکونت داشته باشند تا بتوانند بیمارشان را به یک بیمارستانی برسانند که آن خدمت را ارائه می‌دهد. تازه اگر در خوش‌بینانه‌ترین حالت جایی برای اسکان در آن شهر داشته باشند و توانایی مالی داشته باشند تا کنار خیابان و پارک در چادر و ماشین نخوابند! ۷. در سال ۹۰ تعداد دانشجوی پزشکی با سال ۶۷ در کنکور سراسری پذیرش‌شده‌اند، یکسان است. درصورتی‌که در سال ۹۰، ۵۰ دانشکده پزشکی و ۱۳۰ هزار تخت بیمارستانی در کشور وجود داشت؛ یعنی زیرساخت‌ها و جمعیت بیشتر اما پذیرش همان تعداد پذیرش دانشجوی پزشکی بوده‌است! و در سال بعد از آن هم افزایش بسیار کمی داشته. ‼️ آمارهای موجود نیاز شدید کشور به افزایش تعداد پزشکان را نشان می‌دهد. کمبود پزشک بحرانی‌ است که سلامت توده مردم را تهدید می‌کند. با این وجود هشدار‌ها جدی گرفته نمی‌شود یا شاید نمی‌خواهند جدی گرفته شود! #یادداشت✍🏼 #بحران_کمبود_پزشک ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ پیشنهاد کمک انجمن سلامت خانواده درمورد مسئله جمعیت!!! 🔹️ انجمن سلامت خانواده ایران در نامه‌ای به ریاست جمهوری، جهت کمک در راستای سیاست‌های جمعیتی آمادگی خود را اعلام کرد. ✍ چنین پیشنهاد متناقض با اهداف این انجمن، مانند آن است که دزد به پلیس پیشنهاد همکاری جهت تأمین امنیت دهد! انجمنی که عضو و تحت حمایت فدراسیون‌های جهانی و نهاد‌های ضد خانواده صهیونیستی است، چطور می‌تواند برخلاف اهداف و سیاست‌های حامیانش به اجرای سیاست‌های افزایش جمعیت ایران و حمایت از خانواده کمک کند؟! #تحدید_نسل ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ جمعیت چین در ۴۵ سال آینده به نصف خواهد رسید 🔹️ جمعیت سالمندان چین برای اولین‌بار از جمعیت کودکان پیشی گرفته است. این مسئله کاهش جمعیتی شدید کشور چین در سال‌های نزدیک را نشان می‌دهد. 🔸️ داده‌های سرشماری جدید نشان می‌دهد سال گذشته نرخ زاد و ولد در چین ۱/۳ کودک به‌ازای هر زن بوده که بسیار کم‌تر از سطح موردنیاز برای توقف سقوط جمعیت است. 🔹️ مطالعه جدید هشدار داده است که کاهش جمعیت چین احتمال دارد بسیار سریع‌تر از حد موردانتظار باشد و جمعیت این کشور در ۴۵ سال آینده به نصف خواهد رسید. 🔸️ این پیش‌بینی مبتنی‌‌بر نرخ زاد و ولد ۱/۳ کودک به‌ازای هر زن در سال گذشته بود. نرخ مذکور بسیار کمتر از عدد ۲ است که برای ثابت نگه‌داشتن تعداد افراد جمعیت نیاز است و درمقایسه‌با برآوردهای گذشته، کاهش چشم‌گیرتری را پیش‌بینی می‌کند. 🔹️ جمعیت فعلی چین بیش از ۱/۴ میلیارد نفر است و سازمان ملل در سال ۲۰۱۹ پیش‌بینی کرد جمعیت چین تا سال ۲۰۶۵، همچنان درحدود ۱/۳ میلیارد نفر باقی خواهد ماند. ✍ با سیاست‌های کنترل جمعیت که از دهه هفتاد در کشور دنبال می‌شد، سرنوشتی جز این در انتظار ایران نخواهد بود. بنابراین لازم است با اصلاح قوانین و سیاست‌های جمعیتی از این‌گونه بحران‌ها جلوگیری شود! #تحدید_نسل ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ ماجرای ارز رانتی دارو 🔸 یکی از پر‌بحث‌ترین مسائل حوزه سلامت تخصیص ارز دولتی جهت تأمین داروی مورد نیاز کشور است که از سال ۱۳۹۷ اجرا شد. 🔹 هرچند هدف از اجرای این سیاست، حمایت از معیشت مردم بود اما اختلاف قیمت دارو به دلیل اختلاف قیمت ارز دولتی و ارز آزاد بستر رانت‌خواری و فساد را فراهم کرد و نه‌تنها قیمت دارو کاهش پیدا نکرد که حتی بیماران را با کمبود دارو نیز روبرو کرد. 🔸 موضوعی که به موجب اختصاص ارز دولتی برای داروها اتفاق افتاد، قاچاق معکوس بود. باتوجه به اینکه در گذشته اختلاف نرخ ارز دولتی و آزاد پایین بوده و یا اینکه قیمت آن تک‌نرخی بوده، تاکنون قیمت‌گذاری مواد اولیه دارویی توسط سازمان غذا و دارو صورت نگرفته است. 🔹 با اوج گرفتن قیمت ارز و افزایش اختلاف میان دو نرخ ارز دولتی و آزاد این امر موضوعیت پیدا کرده است، زیرا سوابق واردات مواد اولیه موجود در سازمان غذا و دارو و گمرک حاکی از آن است که بعضی از شرکت‌های تولید کننده مواد اولیه دارویی، ارز دولتی می‌گیرند ولی محصولات خود را با قیمت آزاد می‌فروشند! 🔸 به گفته مدیر کل امور دارویی سازمان غذا و دارو، مخالفان قیمت‌گذاری دولتی به پنج گروه تقسیم می‌شوند.گروه اول کسانی که ارز دولتی را دریافت می‌کنند و به قیمت آزاد می‌فروشند و اعمال این سیاست به نفع انها نخواهد بود.گروه دوم که معتقدند سازمان غذا و دارو صلاحیت قیمت‌گذاری ندارد و گروهی دیگر‌که‌‌‌ به صورت غیر منطقی مرتب اعتراض می‌کنند. گروه چهارم بعضی از شرکت‌های دارویی هستند که به گفته آنها سازمان اصلاً نباید قیمت‌گذاری‌ کند و گروه آخر نیز با استناد به عدم قیمت‌گذاری در چهل سال پیش استنباط می‌کنند که هم‌اکنون نیز نباید قیمت گذاری انجام شود! 🔹 دو نرخی بودن ارز در کشور زمینه رانت و فساد فزاینده را فراهم می‌کند و همچنین سامانه‌ای که عملا توسط حاکمیت و برای شفاف‌سازی فرایند واردات دارو راه‌اندازی شده به دست ناظرانی افتاده که خود ذی‌النفع به‌ حساب می‌آیند و نظام دارویی را همواره در معرض چالشی به نام تعارض منافع قرار می‌دهد. 🔸 راهکار به حداقل رساندن چنین پدیده‌هایی در بازار دارو واقعی‌کردن قیمت آن است. جایگزینی هر چه بیشتر حمایت ریالی به جای دلاری راهکار تأمین نیاز دارویی کشور است. ارز ۴۲۰۰ تومانی دارو باید حذف شود. البته باید ارز ۴۲۰۰ تومانی را به صورت مرحله به مرحله حذف کرد. 🔹 اما نکته اصلی این است که با حذف یارانه‌ای که دولت به صورت ارز ۴۲۰۰ تومانی به تأمین‌کنندگان دارو می‌دهد، این یارانه نباید به طور کلی قطع شود، بلکه باید به مصرف کننده نهایی انتقال پیدا کند و دولت باید تدبیری بیاندیشد که با حذف ارز دولتی دارو، پرداختی بیماران بابت دارو افزایش پیدا نکند. 💡 یکی از مهم‌ترین راه‌ها برای انتقال این یارانه به بیماران، بیمه‌ها هستند. اما پیش از حذف ارز ترجیحی و انتقال ان به بیمه‌ها لازم است توان بیمه‌های درمانی برای مدیریت بار مالی تعهدات پس از حذف ارز دارویی سنجیده شود. #یادداشت✍🏼 #اقتصاد_دارو ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ سیاست‌های جمعیتی در سایر کشورها 🔹️ دولت مجارستان جهت ساخت خانه‌های سبز(با امکانات و تکنولوژی‌های کم‌مصرف و مناسب محیط زیست)، وام و امکاناتی را برای خانواده‌های پرجمعیت در نظر گرفته‌است. 🔸️ سیاست‌های جمعیتی این دولت باعث شده‌است که تعداد افراد خانوار در این طرح در نظر گرفته شود. به طوری که به خانواده‌ای که فرزند سوم داشته باشد تا ۳۲۲ هزار یورو وام بلند مدت بدون بهره داده می‌شود، در حالی که خانواده‌های با تعداد فرزند کمتر، وام و امکانات کمتری دریافت می‌کنند. ✍ در طرح جدید مجلس شورای اسلامی نیز چنین سیاست‌هایی مانند وام مسکن به خانواده‌های با بیش از سه فرزند، اجبار سازمان‌ها به تأمین مسکن خانواده‌ها، در نظر گرفتن تعداد فرزندان در قوانین مختلف و... دیده می‌شود. امیدواریم چنین سیاست‌هایی بیش از این دنبال و اجرایی شوند تا با حمایت از خانواده‌ها و تأمین رفاه و آسایش آن‌ها، بتوانیم بحران‌های جمعیتی را کنترل و مدیریت کنیم. منبع: https://dailynewshungary.com/hungarian-government-to-give-even-322-thousand-eur-for-families-to-build-greener-homes/ #فرزندآوری ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ لزوم همکاری نظام پزشکی برای اجرای نظام ارجاع / کمبود پزشک عمده‌ترین مشکل اجرای طرح 👤 دکتر محمدرضا میرزایی، مدیرکل دفتر خدمات عمومی سازمان بیمه سلامت ایران کمبود پزشک را عمده‌ترین مشکل اجرای طرح نظام ارجاع دانست و گفت: 🔸️ انتظار داریم سازمان نظام پزشکی کل کشور در این زمینه با ما همکاری کند تا در گام اول از ظرفیت پزشکان بخش خصوصی مطب‌دار، در گام دوم از درمانگاه‌های خصوصی و در گام سوم از درمانگاه‌های دولتی استفاده و کمبود پزشک را جبران کنیم. 🔹️ طرح نظام ارجاع در صندوق بیمه همگانی از حدود ۱۰ ماه قبل در ۴ استان کردستان، کرمان، یزد و چهار محال و بختیاری شروع و بعد از مقدمات کار مراحل ویزیت بیماران آغاز شد. در حال حاضر در ۴ استان کشور جمعیتی بالغ بر ۴۵۰ هزار نفر به ۴۰۰ پزشک انتصاب داده شده‌اند و ویزیت پایه در این استان‌ها از حدود هشت ماه پیش آغاز شده است؛ به طوری که تاکنون بیش از ۶۵ درصد از جمعیت چهار استان ویزیت پایه شده‌اند. 🔸️ از سه ماه گذشته در ۶ استان دیگر از جمله استان همدان، لرستان، کرمانشاه، گلستان، کهگیلویه و بویراحمد و ایلام این اقدام آغاز شد؛ به نحوی که در این استان‌ها برای حدود ۴۰۰ هزار نفر انتصاب به پزشک صورت گرفت و نزدیک به ۴۰۰ پزشک به عنوان پزشک خانواده طرف قرارداد شدند. در حال حاضر در ۱۰ استان نظام ارجاع اجرا می‌شود که حدود ۹۰۰ هزار نفر از جمعیت به حدود ۸۲۰ پزشک انتصاب پیدا کرده‌اند. /فارس #نظام_سلامت #بحران_کمبود_پزشک ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ تمرکز بر فرزند سوم و چهارم مهمترین اولویت سیاست‌های جمعیتی 🔸️ چالش پیری جمعیت و کاهش فرزندآوری یکی از مسائل راهبردی و کلان بسیاری از کشورهای جهان است که برای مدیریت و برون رفت از آن سیاست‌ها و راهبردهای مختلفی را اتخاذ می‌کنند. 🔹️ بر اساس اعلام مرکز آمار ایران میزان باروری کل ایران در سال‌های ۹۰ تا ۹۹ فراز و فرود‌های مختلفی را تجربه کرده است. چنانچه این شاخص در نیمه‌ی اول دهه‌ی ۹۰ با شیب ملایمی رو به افزایش بوده و از ۱.۷۵ فرزند در سال ۹۰ به حدود ۲.۰۷ فرزند در سال ۹۶ رسیده است؛ اما این شاخص پس از سال ۹۶ رو به کاهش گذاشت و در سال ۹۹ به میزان ۱.۶ فرزند کاهش یافت. 🔸️ این کاهش شدید در نرخ باروری کل ایران که در جهان بی‌نظیر بوده است، موجب شکل‌گیری یکی از مخرب‌ترین بحران‌های آینده کشور به نام بحران سالمندی است. چراکه وجود نیروی جوان و پویا برای هر کشوری تضمین‌کننده رشد و توسعه، شکوفایی اقتصادی و امنیت آن کشور است. اما متاسفانه این ظرفیت در ایران در حال نابودی است و برای جلوگیری از این اتفاق میبایست اقدامات حمایتی و همه‌جانبه‌ای از مردم صورت بگیرد. 🔹️ برای بررسی اینکه در خصوص افزایش جمعیت کشور و همچنین عبور از بحران سالمندی، چه راهبردی را باید پیش گرفت و مهمترین اولویت ما چیست، باید وضعیت موجود را به خوبی شناسایی و تحلیل کرد. کشور ما با پشت سر گذاشتن بخش مهمی از بازه پنجره جمعیتی خود و افزایش تعداد سالمندان فرصت بسیار کمی برای استفاده از ظرفیت نیروی جوان خود در جهت فرزندآوری دارد. از طرف دیگر بسیاری از جوانان ما که متولدین دهه شصتی هستند در اواخر سن باروری و فرزندآوری قرار دارند و خیلی قبل‌تر از بسته شدن پنجره جمعیتی از سن باروری خارج می‌شوند. این یعنی ما کمتر از پنج سال برای استفاده از ظرفیت این بخش مهم از نیروی جوان کشور فرصت داریم. 🔸️ باتوجه به موارد ذکر شده مهم‌ترین راهبردی که برای حمایت از متولدین دهه شصتی می‌توان درپیش گرفت میبایست تشویق در جهت به دنیا آوردن فرزند سوم و چهارم باشد. چراکه بسیاری از جمعیت این قشر اکنون ازدواج کرده و صاحب یک تا دو فرزند هستند ولی برای فرزندان سوم و چهارم تمایل و توان لازم را ندارند. از طرف دیگر باتوجه به اینکه به زودی از سن باروری خارج می‌شوند، عملا امکان تعویق در تغییر وضع موجود وجود ندارد و اولویت و هدف سیاست‌های کشور باید حمایت از این قشر باشد. 🔺 البته پرواضح است که برای عبور از بحران جمعیت باید از همه اقشار جامعه حمایت کرد و نیازمند به استفاده از ظرفیت تمام افراد جامعه هستیم، اما باتوجه به فرصت‌هایی که در صورت هدر رفتن دیگر قابل برگشت نیست، لازم است با اولویت‌بندی و تمرکز بر مسائل مهم از هدر رفت این فرصت‌ها جلوگیری کرد. 🔸️ در این راستا بسیاری از مواد مربوط به طرح جوانی جمعیت و حمایت از خانواده مجلس شورای اسلامی برای پیاده سازی این راهبرد مهم درنظر گرفته شده و دولت جدید نیز باید هرچه سریعتر پس از ابلاغ قانون مربوطه، اقدامات لازم را آغاز کند. #فرزندآوری #یادداشت ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ پزشکانی که طبابت نمی‌کنند نباید در سرانه پزشک کشور محاسبه شوند 👤 بهروز محبی نجم‌آبادی در واکنش به ادعای معاون وزیر بهداشت در خصوص نبود کمبود پزشک در کشور، اظهار داشت: سرانه پزشک متخصص و پزشک عمومی در ایران نسبت به کشورهای پیشرفته پایین‌تر است. 🔹 علاوه بر این کمبود پزشک در برخی شهرها هم ملموس است به گونه‌ای که در حوزه انتخابیه بنده در شهر جوین با وجود اینکه مرکز درمانی شبانه‌روزی تأسیس شده‌است اما پزشک متخصص شبانه‌روزی وجود ندارد. 🔸 عضو کمیسیون برنامه و بودجه و محاسبات مجلس گفت: اظهار‌نظرها باید مبنای منطقی و مستند داشته باشد وقتی که داده‌ها و مستندات دقیق باشد ما براساس این مستندات تحلیل می‌کنیم. اخیراً معاون آموزشی وزارت بهداشت تحلیلی ارائه کرده است که سرانه پزشک در ایران از استاندارد جهانی بالاتر است. موضوعی که باید بر اساس آمار سنجیده شود که درست است یا غلط. 🔹 وی عنوان کرد در محاسبه سرانه پزشک باید افرادی که فقط مشغول به طبابت هستند در نظر گرفته شود نه افرادی که صرفاً مدرک پزشکی دارند. 🔸 بهروز محبی نجم‌آبادی افزود: برخی آمارهایی ارائه می‌دهند که تعداد قابل توجهی پزشک بیکار وجود دارد اما در حقیقت این پزشکان عمومی بیکار نیستند، بلکه قطعاً در حوزه‌ای به غیر از طبابت مشغول هستند. 🔹 برخی از پزشکان به سایر حوزه‌های اقتصادی وارد شدند. برخی آمارها می‌گویند ۶۰ درصد ساخت و سازها در بعضی از شهرهای بزرگ توسط پزشکان انجام می‌شود که این آمار نشان‌دهنده پزشکانی است که دیگر طبابت نمی‌کنند./خبرگزاری مهر #بحران_کمبود_پزشک #نظام_سلامت ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ انتقاد از مقاومت وزارت بهداشت در برابر افزایش ظرفیت پزشکی 👤 حسینعلی حاجی دلیگانی، نماینده شاهین شهر و میمه در مجلس گفت: 🔹️ با توجه به تغییر بین نسلی جمعیت کشور، کشور در آینده نیازمند میزان بیشتری از متخصص است؛ علیرغم اینکه می‌دانیم که آموزش دستیاری در پزشکی آنچنان هزینه‌ای ندارد اما آموزش‌دهی مناسبی در این زمینه نداشتیم، ما باید جهت‌دهی آموزشی را تغییر دهیم تا تعداد پزشکان بیشتری تربیت کنیم و رشته پزشکی از این وضعیت انحصاری و کمبود پزشک خارج شود. 🔸️ یک نوع انحصار در آزمون پزشکی وجود دارد؛ افراد بسیاری هستند که نمی‌خواهند این انحصار شکسته شود و تعدادشان هم قابل توجه است. برای رفع این مشکل، کار نظارتی درخصوص آن در کمیسیون‌های مربوطه آغاز شده و به زودی هم در دستور کار کمیسیون‌ها قرار می‌گیرد. #بحران_کمبود_پزشک #نظام_سلامت ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

📸 دیدار استاد #رائفی‌_پور و دکتر هاشمی ریاست محترم روابط عمومی وزارت بهداشت ✍ ‏در جلسه استاد ‎#رائفی_پور و دکتر هاشمی ریاست محترم روابط عمومی وزارت بهداشت درباره لزوم تسریع در رفع شبهه از مردم و همچنین اطلاع‌رسانی درست خدمات کادر درمان و نیز اهمیت پاسخ‌گویی مناسب وزارت بهداشت به منتقدین و دلسوزان صحبت شد. ◽️ روابط‌ عمومی مؤسسه مصاف 🌐 https://twitter.com/MasafPR/status/1447284786377154563?s=19 🆔 @Masaf

♨️ سیاست‌های سازمان بهداشت جهانی در موضوع سقط جنین 🔹️ طبق آمارهای جهانی، از ابتدای شیوع کرونا تا بحال حدود ۵ میلیون نفر در جهان بر اثر ابتلا به کرونا جان خود را از دست داده‌اند. درحالی که فقط طی سال جاری (۲۰۲۱) حدود ۳۳ میلیون انسان زندگیشان در همان ابتدای خود پایان یافته‌است. 🔸️ موضوع اصلی در مقایسه این آمارها، سیاست‌های دوگانه نهادهای بین‌المللی از جمله سازمان بهداشتی جهان (WHO) است که نسبت به موضوع سقط جنین در بهترین حالت بی‌تفاوت هستند اما نسبت به مقابله با بیماری کرونا بسیار فعال هستند. 🔹️ نکته جالب آنکه صندوق جمعیت سازمان ملل چندی پیش طی اطلاعیه‌ای عجیب اعلام کرد اگر شرایط قرنطینه برای مقابله با کرونا شش ماه طول بکشد، حدود ۴۷ میلیون زن با درآمد پایین یا متوسط امکان دسترسی به اقلام ضدبارداری را از دست می‌دهند و پیش بینی کرد چنین شرایطی ممکن است به هفت میلیون بارداری ناخواسته در جهان منجر شود. 🔸️ برخورد متناقض این نهادهای بین‌المللی نسبت به کرونا و سقط جنین در راستای پیاده سازی سیاست کاهش نرخ رشد جمعیت به ویژه در کشورهای هدف مانند ایران را می‌توان به نوعی "تروریسم جمعیتی" نامگذاری کرد./بسیج دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی تهران منابع: https://www.worldometers.info/coronavirus/ https://www.worldometers.info/abortions/ #تحدید_نسل ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

⭕️ پاسخ به سوالی پر تکرار/ چرا واحد سلامت موسسه مصاف با واکسن شهید فخری‌زاده همکاری کرد؟ ✍ واحد سلامت مصاف به عنوان مجموعه مطالعاتی مردم نهاد در حوزه ترویج فرهنگ و سیاست پژوهی سلامت از ابتدا شیوع کرونا بررسی مقالات و گزارش های روزآمد پیرامون شناخت کرونا را آغاز کرد. 🔹 بر اساس نتایج و جمع بندی های موجود تا اردیبهشت 1399 پاسخ به فرض بشر ساخته بودن ویروس کرونا و شیوع پاندمی کووید 19 مثبت تلقی شد. 🔸 در پی ارائه بولتن های مشورتی و جست‌وجوی راهکارهای مقابله با کووید19 جهت پایان دادن به بیماری، مطالعات گسترده ای در حوزه طب ایرانی اسلامی، مسائل حوزه امنیت زیستی و دفاع بیولوژیک انجام شد. 🔹 از آنجا که طرح ریزی شوم طراحان پاندمی برای سو استفاده از واکسن و الگوی شیوع بیماری تحت عنوان پیک‌های کرونا، بر اساس مطالعات آینده پژوهی و سیاست پژوهی سلامت تا حد زیادی مشخص بود، به حمایت از متخصصان حوزه امنیت بیولوژیک کشور در مقابله با کووید 19 پرداختیم. 🔸 واکسن فخرا با هدف دفاعی درمقابل واکسن فایزر، اسپوتنیک، آسترازنکا، سینوفارم و ... تولید شد تا در صورتی که ضرورت به تزریق واکسن کرونا حتمی تلقی شود، ملت ایران از جنبه دریافت واکسن های وارداتی و مشکوک مورد خسارت مالی و جانی قرار نگیرند. 🔸 در واقع واکسن فخرا با تلاش دانشمند شهید دکتر محسن فخری زاده تولید شد تا هر زمان که ایرانیان نیازمند به دریافت واکسن کرونا بودند، امن ترین و بی عارضه ترین واکسن ممکن در اختیار مردم قرار بگیرد. 💡 فارغ از اینکه نگرانی‌ها در وجود اکسید گرافن، میکروچیپ، ژن خوک، احتمال همجنس گرایی و ... در مورد واکسن های کرونا حقیقت دارد یا خیر، واکسن فخرا با هدف رفع هرگونه نگرانی برای ایران و ایرانی در زمان لزوم استفاده از واکسن تولید شد. 🔹 شهید محسن فخری زاده پس از تلاش برای قطع دست‌های دسیسه چین شرقی و غربی در موضوع سلامت و دفاع، درست دو روز پس از رسیدن واکسن فخرا به مرحله کارآزمایی بالینی انسانی به درجه رفیع شهادت نایل شد. ✍ در حقیقت واکسن فخرا واکسن کاملا ایرانی و بومی است که خط تولید کارخانه، مواد‌ اولیه، سویه ویروس جداشده و دانش فنی ساخت آن توسط متخصصان دفاع ملی برای ایران اسلامی تولید شد و مصداق حقیقی واکسن ایرانی است. 🔹 بر اساس چنین عقبه ای، واحد سلامت مصاف بر خود ضرورت می داند تا از مردم ایران اسلامی در برابر واکسیناسیون عجولانه با واکسن‌هایی که دولت‌های سازنده هیچ تعهدی نسبت به تولید و توزیع آن ندارند حمایت کرده و به آن دسته از افرادی که قصد دریافت واکسن کووید19 را دارند واکسن شهید فخری زاده را توصیه کند. ❗️ این نوشتار به معنای توصیه شما به واکسن زدن یا نزدن نیست! بلکه توضیحی است از اینکه چرا واکسن فخرا مورد حمایت واحد سلامت مؤسسه مصاف و استاد رائفی‌پور قرار گرفت. ✅ کانال واحد سلامت موسسه مصاف @masaf_salam

🎥 گزارش تکان‌دهنده ثریا از بازار میلیاردی فروش مجوزها 🔸مجوز داروخانه ۱/۵ میلیارد، مجوز بین راهی و پمپ بنزین ۸ میلیارد... 🔸آیا قانون مهم مجلس، بازار سیاه مجوز‌فروشی را جمع می‌کند؟ 🆔 @Masaf

♨️ رشد 55 درصدی ظرفیت پذیرش دانشجوی پزشکی در طی 7 سال اخیر!! 👤 محمدحسین آیتی، دبیر شورای گسترش دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور؛ 🔹 در‌آینده به دلیل تدابیر اندیشه شده در سال‌های اخیر، دچار کمبود پزشک در سطح کشور نخواهیم شد. مشکلاتی که بعضاً درخصوص سختی دسترسی به پزشکان در کشور مشاهده می‌شود، چندان ارتباطی با تعداد پزشکان موجود نداشته و مشکل اصلی، عدم توزیع مناسب پزشکان موجود در سطح کشور است.»/خبرگزاری سپید ✍🏼 این اظهارات درحالی‌ است که آمارهای مربوط به سرانه پزشک و همچنین شرایط پیش‌آمده در بحران همه‌گیری کرونا، گواه برآن است که درحال‌حاضر با مشکل جدی کمبود پزشک مواجه هستیم. همچنین با توجه به آمارهای جمعیتی کشور که نشان می‌دهد تعداد سالمندان تا ۲۰ سال آینده ۳ برابر می‌شود، با‌ احتساب اینکه سالمندان ۴ برابر افراد عادی به خدمات پزشکی نیاز دارند، نیاز به پزشک حداقل ۱۰ برابر خواهد شد! 🔺ناآگاهی مسئولین امر و کوتاهی در انجام وظایف خود، جدی‌ترین بحران حال حاضر نظام سلامت است... #بحران_کمبود_پزشک #نظام_سلامت ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

🎥 خطر کمبود پزشک و قربانی شدن سلامت توده مردم 🔹 با توجه به آمارهایی مثل استاندارد بین‌المللی سرانه پزشک وضعیت ایران به ‌خصوص در سرانه پزشک متخصص، در جایگاه نامناسبی قرار دارد. اما در‌کنار آمار کنونی، بحران سالمندی جمعیت وهمچنین سالمندی پزشکان در آینده، نظام سلامت کشور را با معضل جدی کمبود‌ پزشک و دسترسی محدود بیماران به پزشک مواجه خواهد کرد./خبرگزاری تسنیم #بحران_کمبود_پزشک #نظام_سلامت ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

⭕️ قابل توجه هموطنان استان اصفهان 💡 در صورتی که قصد دریافت واکسن کرونا را دارید، امکان دسترسی به واکسن امن فخرا در اصفهان فراهم شد. 🔹 مرکز واکسیناسیون شهید فخری‌زاده در اصفهان واقع در گلستان شهدای اصفهان امروز ساعت ۱۵ در خدمت شما هموطنان خواهد بود. ✍ حضور تیم فخرا در اصفهان به مدت محدود خواهد بود. @masaf_esfahan ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف @masaf_salam

⭕️ تاثیر سینوفارم در جلوگیری از عفونت، ۵ درصد! ✍ در واقع اگر عدم ابتلا معیار کارآمدی واکسیناسیون قرار گیرد، تفاوتی بین دریافت سینوفارم و عدم دریافت واکسن در مورد جلوگیری آلودگی با ویروس کرونا وجود نداشت! 💡 در مورد واکسن‌های ژنتیکی مانند اسپونیک و آسترازنکا پیش‌تر مفصلاً صحبت کردیم، نمی‌توان عواقب احتمالی و بلند مدت این واکسن‌ها را به سادگی پذیرفت. 🔹 نتایج تحقیقات گسترده به زودی کارآمدی مدیریت کرونا را در خصوص #واکسیناسیون_عجولانه زیر سوال خواهد برد! ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ پس از شکست انحصار وکالت حالا نوبت پزشکی است 🔹 کمبود شدید نیروی انسانی از جمله پزشک و پرستار در کشور، یکی از معضلات نظام سلامت ایران است که با توجه به افزایش جمعیت سالمندان در دهه‌های آینده می‌تواند بحرانی جدی در کشور ایجاد کند. 🔹 به ازای هر ۱۰ هزار نفر در ایران، کمتر از ۶ پزشک متخصص وجود دارد، در حالی که بسیاری از کشورهای دنیا و حتی منطقه، بیش از ۲۰ پزشک متخصص به ازای هر ۱۰ هزار نفر جمعیت دارند. 🔹 با وجود کمبود شدید پزشکان در کشور، تعارض منافع بین مصالح صنفی و مصالح عمومی باعث شده از افزایش ظرفیت پذیرش در این رشته‌ها جلوگیری شود که امیدواریم به زودی این انحصار نیز شکسته شود./ اخبار فوری #انحصار_پزشکی #بحران_کمبود_پزشک ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف (سلام) @masaf_salam

♨️ طرح جمعیت و تعالی خانواده در مجلس بزودی ارائه می‌شود 🔹️ حجت‌الاسلام مرتضی آقاتهرانی، رییس کمیسیون فرهنگی مجلس شورای اسلامی، طرح جمعیت و تعالی خانواده را از طرح‌های مهم کمیسیون فرهنگی مجلس یازدهم برشمرد و گفت: این طرح نیز پس از ساعت‌ها بررسی و تدوین، آماده شده است و تا پایان هفته طرح نهایی و ارائه می‌شود./ایرنا #فرزندآوری ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ بحران پیری تهدید استان سمنان/ کاهش رشد اقتصادی پیش‌بینی می‌شود 🔹️ طبق اعلام مرکز آمار ایران در سال ۹۹ میانگین نرخ عمومی ازدواج در کشور برابر شاخص هفت محاسبه شده که کمترین نرخ متعلق به استان سمنان با ۴.۷ ازدواج به ازای هر یک هزار نفر بوده است این امر نشان می‌دهد که در استان سمنان کاهش ازدواج داشته‌ایم. 🔸️ این موضوع تنها نگرانی استان نیست بلکه از لحاظ سالمندی هم استان سمنان طی سال‌های اخیر روند رو به رشدی داشته تا جایی که طبق اعلام دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شرق استان سمنان یکی از پیرترین جمعیت‌های تحت پوشش دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور را دارد و وضعیت در سمنان نیز بهتر نیست. 🔹️ رشد سالمندی را می‌توان از سه منظر مورد بررسی قرار داد نخست اینکه وقتی سن بالا می‌رود خواه ناخواه جمعیت کاهش یافته و مضرات اجتماعی آن نمایان می‌شود، مورد دوم این است که افزایش سن هزینه‌های درمان، بیماری و دارو و… را به دولت تحمیل می‌کند و سوم انسان قدرت مولد بودن اقتصادی خود را از دست داده و جمعیت مستعد کار و تولید در استان سمنان کاهش می‌یابد. 🔸️ کامل گزارش خبرگزاری مهر: mehrnews.com/xWhpz #تحدید_نسل ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ تعارض منافع؛ آفت جدی نظام سلامت 🔻 درگفتگو با میز اقتصادی اخبار ساعت ۱۴ در تاریخ ۲۱ مهر ۱۴۰۰ خلاصه‌ای از برخی مصادیق در نظام سلامت توسط مجری این برنامه بیان شد. 👤 اقای باغشاهی، مجری برنامه میز اقتصادی گفت: نظارت سازمان نظام‌پزشکی بر تخلفات پزشکان و بیمارستان‌ها، یا صدورپروانه پزشکی توسط نظام پزشکی، تعیین تعرفه توسط نظام پزشکی و عضویت در هیئت مدیره شرکت‌ها در مسئولین نظام سلامت را از جمله مواردی که بسترساز تعارض منافع در نظام سلامت هستند، بیان کرد. 🔸 در ادامه این برنامه حسین بوذرجمهری، پژوهشگر کارگروه سلامت ضمن بیان اینکه مصادیق تعارض منافع بسیار زیاد است و یکی از ریشه‌های اصلی مسائل نظام سلامت کشور هست، اظهار کرد: تعارض منافع یکی از ریشه‌های اصلی مسائل نه‌تنها نظام سلامت که حتی نظام حکمرانی کشور هست و عمق مسئله به شکلی هست که ما طرح‌های خوبی مثل پزشک خانواده که می‌خواهیم در کشور اجرا کنیم و یا پرونده الکترونیک سلامت که می‌خواهیم اجرا کنیم، این‌ها همه دچار تعارض منافع می‌شوند و اجرا نمی‌شوند. 🔹 وی افزود: اصلی‌ترین مشکل ما که می‌خواهیم در نظام سلامت حل کنیم، همین مسئله تعارض منافع است. حتی در طرح تحول سلامت هم تعارض منافع نقش مهمی دارد که اجازه نمی‌دهد این طرح به خوبی اجرا شود. 🔸 پژوهشگر و کارشناس گروه سلامت ادامه داد: تعارض منافع در کشور ما بسیار زیاد است، در حالیکه در کشورهای غربی به طور‌کلی تا حد ممکن مدیریت می‌شود و بحث اصلی انجاست که کسی که در بخش عمومی کار می‌کند باید از کسی که در بخش خصوصی کار می‌کند تا حد ممکن منفک باشند. هدف بخش عمومی خدمت به عموم است درحالی که بخش خصوصی انگیزه کسب سود دارد و وقتی این دو باهم یکی می‌شوند باعث می‌شود بخش عمومی ضرر ببیند. 🔹 حسین بوذرجمهری در پاسخ به مجری برنامه، درمورد نشتی دارو در نظام توزیع دارو با وجود سامانه تیتک و راه حذف تعارض منافع، گفت: یکی راهکارهای اصلی در شفافیت است که می‌تواند با سامانه‌ها باشد و این شفافیت را باز همان افرادی ایجاد می‌کنند که خودشان تعارض منافع دارند. اول باید نظام حکمرانی ما در بخش سلامت خالی از افرادی که تعارض منافع دارند، شود. #نظام_سلامت ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ واکنش «شانه‌ساز» به داروخانه داری ۱۰۰۰ مقام دولتی/ منع قانونی وجود ندارد! 👤 محمدرضا شانه‌ساز رییس سازمان غذا و دارو در خصوص انتقادات مطرح‌شده مبنی بر این‌که کارکنان دولت، دارای داروخانه هستند، اظهار داشت: براساس قوانین کشور، هیچ منع قانونی بر این که یک داروسازی که شاغل در بخش‌های دولتی است داروخانه داشته باشد، وجود ندارد و بر همین اساس داروساز هم (مثل پزشکان، دندانپزشکان یا متخصصان علوم آزمایشگاهی که می‌توانند مطب و آزمایشگاه و موسسه پزشکی داشته باشند) می‌توانند داروخانه داشته باشند. 🔹 وی عنوان کرد: وقتی قانون منع نکرده پس هیچکس هم نمی‌تواند مانع داشتن همزمان داروخانه برای داروساز شاغل در مراکز دولتی شود. شانه‌ساز ادامه داد: نکته دوم این است که قیمت دارو مصوب وزارت بهداشت است و کالایی نیست که بتوان با قیمت دیگری فروخت زیرا قیمت دارو توسط سازمان حمایت، سازمان غذا و دارو و نمایندگان صنعت داروسازی قیمت‌گذاری می‌شود. بنابراین داروخانه نمی‌تواند رأساً قیمت دارو را بالا و پایین کند و اصولا تعارض منافعی هم از این بعد وجود ندارد. 🔸 وی افزود: نکته سوم این که داروخانه یک موسسه پزشکی است که خدماتش را براساس یک‌سری اصول علمی ارائه می‌کند و چون منع قانونی وجود ندارد هیچکس هم نمی‌تواند مانع فعالیت و تاسیس داروخانه توسط داروساز‌ها شود. 🔹 گفتنی‌است اخیراً گزارش تفریغ بودجه سال ۱۳۹۹ منتشر شده که نشان می‌دهداز حدود ۱۳ هزار داروخانه فعال در سراسر کشور، مؤسس ۸۱۲ داروخانه، از کارکنان بخش دولتی و نهادهای عمومی غیردولتی هستند. مؤسس ۲۲۱ داروخانه نیز از کارمندان شاغل در پست‌های حاکمیتی سیاست‌گذاری، صدور مجوز و نظارت بر امور دارو است./خبرگزاری فارس ✍🏼 درحالی‌که در لیست مصادیق تعارض منافع بارها ذکر شده است، اگر کارکنان يا مسئولان، مالكيت يا ارتباط سهامداری با شرکت يا مؤسسه‌هايي داشته باشند که خودشان قاعده‌گذاری مي‌کنند يا تحت نظارت قرار مي‌دهند، تعارض منافع شكل گرفته‌است. #نظام_سلامت ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ حذف مافیای کودک‌کشی در طرح جمعیت مجلس 🔹️ طبق دستورالعمل وزارت بهداشت، تمام زنان باردار باید تحت غربالگری قرار بگیرند تا در صورت احتمال وجود اختلالات ژنتیکی در جنین، وارد روند درمانی شوند؛ این دستورالعمل اگرچه با هدف کاهش تولد نوزادان با اختلالات ژنتیکی اجرا می‌شود، به‌دلیل آمار مثبت کاذب ۱۶.۵ درصدی در غربالگری، عملاً موجب سقط هزاران جنین سالم در سال شده‌است! 🔸️ طبق برآورد جهانی تعداد نوزادان دارای سندروم داون، کمتر از یک ‌دهم درصد کل نوزادان متولد شده است؛ با این وجود ما به ‌جای ارجاع گروه‌های پرخطر یعنی سنین بالای باروری و کسانی که سابقه بیماری را در خانواده دارند، عموم جامعه‌ مادران باردار (۹۵درصد) را به‌ سوی فرآیند غربالگری سوق می‌دهیم! 🔹️ به‌خاطر خطای بالای غربالگری اولیه، برای پیدا کردن هر جنین مبتلا به سندروم داون، تعداد زیادی خانواده که به احتمال ۹۹ درصد جنینشان سالم است، به مرحله بعدی غربالگری منتقل می‌شوند که انجام آزمایش‌های آن حدود ۵ میلیون تومان هزینه دارد؛ هزینه‌های بالای غربالگری در مرحله دوم باعث می‌شود که بسیاری از این مادران به‌ هیچ عنوان توان انجام آزمایش‌های مربوطه را نداشته‌باشند، مادرانی که عملاً به‌ دلیل حاکمیت این سیستم غلط، هم دچار نگرانی بی‌مورد درباره تولد نوزاد معیوب هستند وهم هیچ راهی برای تشخیص سلامت جنین خود ندارند؛ و هیچ حمایت مالی و روانی از آنها صورت نمی‌گیرد. 🔸️ اتفاق ناراحت‌کننده‌ای که اینجا می‌افتد این است که پزشک می‌داند در صورت تولد نوزاد با اختلال ژنتیکی، قانوناً محکوم شناخته می‌شود و باید خسارت دهد! اضطراب این احتمال،‌ هرقدر هم پایین باشد، مادر و پزشک را عملاً به‌سمت سقط جنین سوق می‌دهد. 🔹️ "طرح جوانی جمعیت و تعالی خانواده" با حذف اجبار غربالگری، به‌دنبال برداشتن این اضطراب از پزشکان و مادران است؛ در این صورت، پزشک برای اجبار عموم مادران به غربالگری تحت اجبار قرار نمی‌گیرد و با کم شدن دایره ارجاع به غربالگری، تعداد خطای مثبت کاذب هم کاهش می‌یابد و جنین‌های سالم کمتری با خطای غربالگری از بین می‌روند؛ تحریف هدفمند این ماجرا در رسانه‌ها، موجب فضاسازی منفی گسترده‌ای علیه مجلس و طرح جوانی جمعیت شد. 🔸️ مخالفان طرح وانمود می‌کنند در طرح جوانی جمعیت، عملاً سقط درمانی جنین‌های با اختلال ژنتیکی حذف می‌شود و سالانه ۱۰ هزار نوزاد معلول به دنیا خواهند آمد! در حالی که چنین چیزی واقعیت ندارد و این ادعا فقط به‌ دنبال ایجاد وحشت در جامعه است؛ البته این عده از همان ابتدای جان گرفتن طرح جوانی جمعیت در مجلس یازدهم با کلیدواژه‌های «نه به فرزندآوری اجباری»، «حقوق زنان» و «حقوق باروری» قصد داشتند از موفقیت طرح در بهارستان جلوگیری کنند، طرحی که به نفع مردم ایران، سلامتی باروری و حفظ بقای نسل ایرانیان است. 🔹️ مخالفان طرح جوانی جمعیت وحمایت از خانواده چند دسته‌اند. اول سودجویانی که سالانه گردش مالی بالایی به ‌واسطه ارجاع ۹۵ درصدی مادران باردار به غربالگری در کشور داشتند و با سوءاستفاده از دغدغه مادران باردار برای سلامتی جنینشان، به‌ دنبال غارت جیب خانواده‌ها هستند! 🔸️ دوم کسانی که از اصلاح ساختار جمعیت ایرانی هراسانند و به‌عبارتی منافع ملی ایران در تضاد با منافعشان است یعنی جریان ضدانقلاب. آثار این هراس را در مقالات و گزارش‌ها و میزگردهای متعدد بی‌بی‌سی فارسی و رادیو فردا درباره بحث طرح تعالی و غربالگری می‌بینیم. 🔹️ دسته سوم هم متخصصانی‌ هستند که واکنش منفی‌ آنها تحت تأثیر جو روانی و رسانه‌ای بوده است که مطالب تحریف شده و به دور از واقعیت را منتشر می‌کنند؛ و یا نسبت به چگونگی اجرا یا جزئیاتی از مواد و تبصره‌های طرح، نظر دیگری دارند که لازم است در تعامل با نمایندگان مجلس نظرشان شنیده و بررسی شود. 🔸️ در اینجا لازم است از اطلاع‌ رسانی ضعیف و عدم زمینه ‌سازی رسانه‌ای طرح تعالی جمعیت گلایه کنیم که نقش مؤثری در میدان دادن به شایعات و افزایش نگرانی‌ها داشت؛ از رموز موفقیت یک طرح، جلب اعتماد اجتماعی و تلاش برای اقناع و اجماع‌سازی است. #فرزندآوری #یادداشت ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam