🌀 هیدروسفالی
✅Hydrocephalus :
⬅️به وضعیتی گفته میشود که مایع مغزی نخاعی تولید شده در شبکه کوروئید بیش از اندازه در بطن های مغزی و دیگر حفره های مغز انباشته گردد و منجر به افزایش حجم انها شود.
این افزایش حجم اشغال شده توسط مایع در سیستم عصبی مرکزی به ویژه مغز می تواند ناشی از اختلال در توزیع 'تشکیل' جریان یا جذب مایع مغزی نخاعی باشد و پی آمد آن افزایش فشار درون جمجمه و آسیب های مغزی و حتی مرگ است.
⬅️هیدروسفالی در کودکان زیر دوسال به خاطر باز بودن درزهای استخوان جمجمه منجر به بزرگ شدن غیرطبیعی جمجمه شده ولی در بزرگسالان با اختلال در راه رفتن و حافظه نمود میابد.
⬅️بزرگ شدن بالای سر همراه با نازک شدن استخوان های جمجمه و جدا شدن درزهای استخوان و در موارد پیشرفته تر آتروفی اپتیک و اختلال در حرکت چشم ها و مشکل در تعادل و راه رفتن کودک دیده میشود .
@teb_sayed_ya_seen
✅نشانه و علت ها :
⬅️علائم در سنین مختلف متفاوت است در شیرخواران به صورت افزایش سریع در اندازه دور سر یا بزرگ شدن غیرطبیعی اندازه سر باشد.
⬅️در کودکان و بالغین شامل علائم افزایش فشار درون جمجمه مانند سردرد، استفراغ، تهوع، انحراف چشم ها به پایین، اختلال در تعادل، کاهش حافظه، خواب آلودگی و یا کما می باشد.
⬅️علائم بالینی در هیدروسفالی با مزمن شدن متفاوت می باشد .دیلاتاسیون و گشادی نوع حادبطنی بیشتر خود را با علائم غیراختصاصی و علائم افزایش فشار درون جمجمه ای نشان می دهد.
✅علت شناسی :
⬅️اتیولوژی هیدروسفالی بیشتر شامل سه ویژگی است :
1⃣تولید بیش از اندازه مایع مغزی نخاعی (لیکور مغز ):
با نام هیپرپروداکتیو که بیشتر در کودکان دیده میشود و بیشترین دلیل وجود کارسینوم و یا پاپیلوم در شبکه کوروئید است.
2⃣انسداد در مسیر گردش مایع :بیشتر ب دلیل بسته شدن کانال یا مجرای سیلویوس (بین بطن سه و چهار ) رخ داده و در نوزادان بیشتر دیده میشود.
3⃣کاهش سرعت و قدرت بازجذب مایع
✅اقدامات پرستاری :
⬅️به علائم افزایش فشار مغزی ، استفراغ ، بی قراری ، تحریک پذیری ، خواب آلودگی ، تغییر در تنفس توجه کرده و به پزشک معالج اطلاع دهید .
⬅️علائم کم آبی مثل پایین آمدن حجم ادرار ،خشک شدن لب ها و دهان مورد توجه قرار گیرد.
⬅️تغذیه با شیر مادر به خاطر بی اشتهایی نوزاد در دفعات متعدد وبه اندازه کافی انجام شود.
⬅️شیرخوار باید در حین تغذیه در وضعیت نیمه نشسته قرار گیرد.
⬅️از فشار زیاد بر روی پوست روی محل نت خودداری شود.
⬅️ علائم افزایش ICP مثل تغییر سطح هوشیاری .تغییر علائم حیاتی، استفراغ، تغییر در اندازه مردمک ها بررسی شده و به پزشک اطلاع داده شود