#بیماری های_ اختصاصی_ بانوان #جلسه_بیست_و_سوم #تدریس_ خانم _حسینی 🔺ادراری که در مثانه جمع می‌شود قرار است از طریق مجرای ادراری خارج شود گاهی فرد از عفونت مجرای ادراری شکایت دارد 🔺دلایل عفونت ادراری کمبود هورمون استروژن است ✅ وقتی فرد در سنین باروری است دو هورمون استروژن و پروژسترون او مرتب کار می کند  باعث می‌شود سلول های واژنش مرتب تکثیر و رشد کند ✅ در سلول های واژن هم قند وجود دارد و هم اصطلاحا گلوکوژن زیادی وجود دارد این گلو کوژن توسط باکتری های لاکتوباسیل  بیفیدوس واژن که فلور طبیعی واژن هستند ،این قند را تبدیل به اسید می‌کنند و در واقع محیط واژن را اسیدی نگه می‌دارد معمولاً اسیدیته واژن بین چهار و نیم تا چهار است مقدار متعادلش ✅ وقتی که واژن در حالت متعادل اسیدتیه خود قرار دارد دستگاه تناسلی رحم و مثانه بشاش هستند و سر جای خودشان قرار دارند در نتیجه مجرای ادرار هم محکم در سر جای خود قرار دارد که در واقع این به برکت هورمون استروژن است 🔺 فرد به سن یائسگی که رسید سطح هورمونش می آید پایین در نتیجه باعث می‌شود دستگاه تناسلی او شل شود رباط های نگه دارنده رحم و مثانه شل می شوند وقتی که شل شدند دیگر سر جای خودشان نیستند و جابجا می شوند برای همین خانم ها در سنین بالا دچار افتادگی مثانه و رحم می شوند. 🔺 افتادگی مثانه سبب ایجاد عفونت ادراری می شود محیط رحم و مثانه نیز در سنین بالا دیگر آن حالت اولیه اسیدیته را ندارد و محیط شان قلیایی می شود وقتی که محیط قلیایی‌ شد مستعد رشد باکتری و عفونت می شود و در شرایط قلیایی باکتری ها رشد بالاتر و راحت تری  دارند در نتیجه فرد دچار عفونت می شود. 🔺وقتی مثانه شل شد هر وقت که می خواهد منقبض بشود و ادرار خارج بشود خوب منقبض نمی شود چون هم شل شده و هم افتاده و محیط هم قلیایی شده و خوب منقبض نمی شود که ادرار را خارج کند و باعث می‌شود ادرار خوب خارج نشود و یک مقدار باقیمانده ادرار در مثانه بماند و باز محیطی به وجود آمده که مساعد رشد باکتری و میکروب شده که به آن می گویم حجم باقیمانده ادراری 📣 اگر در سونو گرافی تا ۳۰ سی سی حجم باقیمانده ادرار در مثانه باشد طبیعی است حتی گاهی تا ۵۰ سی سی هم در بزرگسالان طبیعی محسوب می شود ❌ اگر از ۵۰ سی سی بالاتر برود فرد مستعد ایجاد عفونت است. ✅ پس استروژن دستگاه تناسلی رحم و مثانه را محکم سر جای خودش نگه می‌دارد و اگر نباشد رحم و مثانه افتاده می شوند و باید درمان بشود و مصرف استروژن خوراکی و دارو ها باید در سنین بالا ،بالا برود تا علائم رفع شود 👈عفونت در سنین باروری کمتر شایع است 🔺گاهی افرادی که تازه ازدواج کرده اند دچار عفونت سوزش و تکرار ادرار می شوند علت این است سیستیت ماه عسل نام دارد ،عفونت مثانه چون بدن به تازگی با یک عامل بیگانه روبرو شده و به آن عامل بیگانه حساسیت نشان داده است و خود را به صورت عفونت سوزش و تکرار ادرار نشان داده است. 🔺 گاهی عفونت ادراری در افراد تازه زایمان کرده ایجاد می شود که یک عامل موقتی است به خاطر اینکه مثانه تکان خورده جا به جا شده دستکاری شده و باعث عفونت شده که موقتی است. ✅ معمولاً تا ۴۰روز پس از زایمان این افراد خوب می‌شوند توصیه این است که پس از زایمان ورزش کگل را انجام بدهد تا مثانه سرجای خودش برگردد و سفت شود و مستعد شلی و عفونت در آینده نشود 🔺 افرادی دارای غلبه بلغم هم معمولاً دچار عفونت ادراری می شوند 🔺در افراد دارای غلبه بلغم معمولاً حجم باقیمانده ادرار بیشتر می‌شود چون رطوبت بدنشان زیاد است ادرار این افراد سفید بی رنگ است 🔺 همچنین در غلبه مزاج صفرا هم گاهی می بینم که احساس ادرار زیاد در طول روز دارند چون صفراوی ها صفرایشان  تند و تیز است 👈 هورمون استرس آنها هم معمولا بالا ست و مدام نیاز به تخلیه دارند وقتی هورمون استرس در بدن فرد بالا می‌رود خودش احساس ادرار کردن به وجود می آورد و گاهی فرد وقتی عصبانی می شود یک دفعه احساس ادرار دارد و ادرارشان هم زرد رنگ است و شدت دارد و بوی تند هم دارد 🔺چون مرتب این فرد صفراوی باید به دستشویی برود باعث می‌شود مجاری ادراری اش همیشه خیس و تر باشد وقتی مجرا همیشه رطوبتی باشد مناسب رشد میکروب و به تبع آن عفونت ادراری می شود. 🔺افرادی مستعد عفونت ،ادرارشان تند و تیز است و رنگ دارد رنگ زرد دارد که در صفراوی ها زیاد می بینیم هم ادرار پر رنگ هم زرد و هم زود به زود باید به دستشویی بروند و نیاز به تخلیه دارند ✅ رنگ طبیعی ادرار زرد رنگ است و بو هم دارد یعنی بدن دارد درست کار می کند سوخت وساز در بدن هست و قرار است که بیل روبین خارج شود و داخل بدن نماند در واقع کبد و کلیه این افراد دارد درست کار میکند ادامه دارد......