eitaa logo
مامانپزشک🩺|دکتر مختاریان 🇮🇷
4.8هزار دنبال‌کننده
1هزار عکس
39 ویدیو
2 فایل
هوالشافی❤️ پزشک 🩺 و مادر اینجا از دانسته ها و تجربیاتم می نویسم😊 💌نشر با منبع گروه پرسش ❓️ پاسخ رایگان 👇 https://eitaa.com/joinchat/1411187449C1c5088963a 📝ویزیت آنلاین @DrMokhtarianAdmn شماره نظام پزشکی: ۱۹۶۲۷۲
مشاهده در ایتا
دانلود
از Uptodate رفرنس بسیار معتبر پزشکی🩺 به بیان ساده : حداقل ۳۰ دقیقه قبل از تن شویه ، تب بر ، بدید⚠️ @Mamanpezeshk
میدونید چرا رفتم دنبال رفرنس📚؟ چون بررسی حدودی که کردم یک متخصص کودکان خلاف گفته من رو گفته بود ( البته با خیلی از متخصصین هم ، نظر مشترک داشتیم ) و چون در قبال گفته هام اینجا مسئولم خودم رفتم دنبال بررسی موشکافانه در کتاب ها🔍 مبحث تب در کتاب نلسون ( رفرنس اصلی اطفال) رو خوندم هریت ( از کتاب های معتبر اطفال) هم دیدم و نهایتا تو Uptodate پیداش کردم😃 و کلی خوشحال شدم. گفتم اینجا هم بذارم تا مطمئن باشید😊 @Mamanpezeshk
18.25M حجم رسانه بالاست
مشاهده در ایتا
🔴 از چه دمایی کنترل تب🤒؟ برای دمای کنترل تب ، همه ی بچه ها یکسانند؟ تب خوبه یا بده؟! @Mamanpezeshk
⚠️ دقت کردید؟ بدن ما میلرزه تا حرارت بره بالا😮 مثلا چه وقتایی لرز اتفاق میفته؟ یکی میتونه همراه تب باشه🤒 وقتی مثلا در اثر عفونت 🦠 فاکتورهایی در بدن ترشح شدن و به نقطه تنظیم دما 🌡 در مغز پیام میدن دما رو ببره بالا🔥 شما فکر کنید بدن طفلکی هنگ میکنه 😖 برای اینکه بخواد دما رو ببره بالا که ما تب کنیم... از انرژی جنبشی لرز کمک میگیره و ما می لرزیم و این میشه تب و لرز. یااا بچه ما تب داره و نقطه تنظیم دما🌡 رو ۳۹ هست/ به اشتباه بچه رو زیر آب سرد 🚿 می گیریم😖 گیرنده های دمایی در پوست این سرما رو حس می‌کنن اما نقطه تنظیم دما دستور این حد از خنکی رو نداده... پس فرد دچار لرز میشه تا با انرژی جنبشی اون ، دما رو همون قبلی بمونه... اینجاست که میگیم در کنترل تب نحوه تن شویه مهمه! دمای آب مهمه ! خیس نکردن مستقیم مهمه! دارو قبل تن شویه مهمه! چون بچه لرز میکنه. @Mamanpezeshk
🔴 کنترل لرز در تب و لرز : فکر کنید بچه ی ما تب و لرز داره😢 بدن میخواد با انرژی جنبشی 🏃🏻‍♂ حاصل از لرز ، خودشو برسونه به نقطه ی دمایی مد نظر هیپوتالاموس در مغز🧠 باید چیکار کرد؟ به گرم شدن بدن و رسیدنش به نقطه مدنظر ، کمک کنیم تا کمتر بلرزه😇😮 ✅ یعنی فرد رو گرم کنیم 🧣🛌🔥 ✅و همزمان استامینوفن هم بدیم تا جناب هیپوتالاموس تجدید نظری در دما کنن و نقطه ی دمایی پایین تری رو برگزینن😌 خب همزمان که نقطه ی تنظیم دما 🌡 کم کم با اثر کردن دارو پایین میاد...ما هم به رسیدن بدن به نقطه مدنظر با پتو و گرم کردن کمک میکنیم و لرز متوقف میشه🤗 وقتی لرز متوقف شد ، کم کم پتو و لباس ها🧥 رو کم می کنیم و مواجه میشیم با بیماری که تبش🤒 با دارو کنترل شده و دیگه لرز هم نداره😊 الحمدلله 🌱 https://eitaa.com/joinchat/4014736081Cc1f0208901 پی نوشت: چون اینجور وقتا میخوایم زودتر تب و لرز به تفاهم برسن و متوقف بشن... بهتره از داروی سرعتی 🏃 استفاده کنیم... یادتونه؟😉 اون که سرعتی بود نه قدرتی 💪🏻 شیاف😎 مخصوصا که بچه وقتی تب و لرز داره پذیرش داروی به صورت خوراکی پایینه و شیاف کمکمون میکنه.
و نهایتا به عنوان یه مامان، خصوصا تو فصل تب 🤒 و بیماری شربت و قطره استامینوفن باز نشده ( چون تا ۱ ماه میشه مصرف کرد ) و احتیاطا ایبوپروفن و شیاف استامینوفن در خونه 🏠 دارم. خدایی نکرده شب و نیمه شبی لازم میشه. شما هم احتیاطا تو خونه داشته باشید خصوصا شیاف استامینوفن. @Mamanpezeshk دلتون شاد و تنتون سلامت🌱 بلا و بیماری از شما دور🌱
🔴 تب های مقاوم به درمان🤒⚔ چیزی که مامان ، بالا👆🏻 نوشتن درسته✅ البته بسته به شدت تب فاصله ایبوپروفن میتونه ۸ ساعت هم باشه به جای ۶ ساعت. یعنی چی میشه و چیکار می کنیم؟ یه وقتی هست شما مرتب استامینوفن میدید تب کنترل نمیشه😢 مجبور میشید ایبوپروفن بدید بازم درست کنترل نمیشه😢 اینجور وقتا ، موقتا با دوز صحیح مجبور میشیم ترکیبی عمل کنیم 🧐 یعنی استامینوفن می دید و هر ۶ ساعت تکرارش می کنید. از اون طرف بعد از ۳ ساعت از استامینوفن ، ایبوپروفن می دید و هر ۶ تا ۸ ساعت تکرار میکنید. ( بهتره بروفن بیش از ۳ بار در روز و هر ۸ ساعت نشه به خاطر خطر خونریزی 🩸گوارشی و بروفن فقط با معده پر🍼🍲) ❌ این مورد فقط در تب های خیلی بالا🔥🤒 که به درمان های معمول جواب نمیده و کوتاه مدت و موقت استفاده بشه⚠️ @Mamanpezeshk با آرزوی سلامتی برای شما و کوچولوها 🌱
⚠️میخوام مجددا تاکید کنم که ایبوپروفن در آبله مرغان 🐔 ممنوعه❌ به هیییچ عنوان برای تب بچه ها در آبله مرغان از ایبوپروفن استفاده نکنید❌ اگه تب کنترل نشد چیکار کنیم پس😢 ✅ مراجعه به پزشک و استامینوفن تزریقی💉 @Mamanpezeshk
نکته ای از یکی از های دیروز مامان عزیز ، آزمایش کوچولو 👶🏻 یک ساله شون رو فرستادن گل پسر ما وقتی آزمایش داده تب دار🤒 بوده. تو این آزمایش فریتین، یعنی ذخیره آهن ۶۱ هست. یک عدد خیلی خوب و کافی! اما من احتمال میدم با توجه به آزمایش و همین طور شرح حال عدم استفاده مرتب از قطره آهن ، کوچولو مبتلا به کم خونی فقر آهن باشه😦😧 وا ! چی شد خانم دکتر؟🤔 عدد فریتین که خیلی خوبه بله اما نکته داره. @Mamanpezeshk
دیدید که چقدر جیغ و داد میکنن موقع خونگیری🤦🏻‍♀ من که آخرین سری آزمایش پسرم از جیغ و گریه ش 😭 ، خودم داشتم غش میکردم ... حالا مامان گل، به سختی از بچه خون میگیری بعد یه سری فاکتورهای آزمایش 💉، قابل اعتماد نیست! ⚠️ پس به این نکات خوب توجه کن: 1⃣: در زمان بیماری ، یعنی وقتی بچه سرماخوردگی داره، تب 🤒 داره، عفونت ادراری داره ، عفونت گوش داره و ... آزمایشات چکاب نباید انجام بشه❌ چرا؟ چون بعضی فاکتور های آزمایش، تحت تاثیر قرار می گیرند و بالا پایین میشن. 2⃣ آزمایش ذخیره آهن یا فریتین، یکی از اون مواردی هست که در شرایط التهابی به صورت کاذب بالا می‌ره! @Mamanpezeshk
بنابراین:👇🏻 تفسیر آزمایش با فلش های بالا پایین آزمایشگاه نیست ❌ (دیدید که اینجا فریتین طبق رنج آزمایشگاه، نرمال گزارش شده. پس تفسیر آزمایش، کار کارشناس آزمایشگاه و دکتر داروخانه نیست! تفسیر آزمایش ، کار پزشکه ، نیاز به دانش پزشکی داره و نیاز به شرح حال بیمار.) حتما شرح حال بیمار لازمه و واقعا آزمایش دیدن ، صرفا خوندن چندتا عدد نیست! خب ادامه منبر👳🏻‍♀ ... این کودک چون ESR بالا داره در فاز التهابی بوده ، عدد فریتین قابل اعتماد نیست و بعدا در شرایط سلامتی باید تکرار بشه. به عنوان صحبت آخر: خواهش میکنم آزمایش هاتون رو با رنج آزمایشگاه و با دانش زبان انگلیسی و سرچ گوگل تفسیر نکنید! عدد هموگلوبین تو بچه ها تو سنین مختلف فرق میکنه. عدد ESR با توجه به سن و جنس فرق می‌کنه و بعضی وقتا این فاکتور، فلش قرمز بالا میخوره در حالی که اینطور نیست. خلاصه کار رو به کاردانش بسپرید😉 با آرزوی سلامتی 🌱 @Mamanpezeshk
بخشی از 🌸 💢همون طور که اشاره شد، صرفا نه در زمان تب ، بلکه در زمان التهاب و بیماری فریتین بالا می‌ره. این بالا رفتن سن و‌ سال نمی‌شناسه و در همگی👶🏻👴🏻 صادقه. 💢کمبود RBC، هم که اشاره شد بله یکی از مواردی هست که به نفع کم خونی فقر آهن هست البته فاکتور های بسیار دیگه ای هم باید بررسی بشه در کنارش و به تنهایی تشخیصی نیست! @Mamanpezeshk