#اصول_و_قوانین_بیمه #تعریف فرانشیز، خسارت ارزیابی شده و خسارت قابل پرداخت در بیمه‌های تکمیل درمان: #فرانشیز: سهم بیمه شده یا بیمه‌گذار از خسارت ارزیابی شده #خسارت_ارزیابی_شده: مبلغی که بر اساس شرایط بیمه‌نامه و اعمال تعرفه‌های تشخیصی-درمانی مصوب مراجع ذیصلاح قانونی تعیین می‌گردد. #خسارت_قابل_پرداخت: مبلغی که بیمه‌گر پس از کسر فرانشیز از خسارت ارزیابی شده، حداکثر تا سقف تعهدات بیمه‌نامه پرداخت می‌نماید. #نکته1: در قرارداد طلاب فرانشیز قرارداد 30 درصد است. #نکته2: در اسنادی که سهم بیمه پایه برابر و یا بیشتر از مقدار فرانشیز قرارداد باشد، فرانشیز کسر نخواهد شد. به‌عنوان مثال در قراردادی که فرانشیز آن 30 درصد است، اگر سندی با مبلغ کل 1000 ریال تحویل شرکت بیمه گردد که 200 ریال سهم بیمه پایه و 800 ریال سهم بیمار باشد و تعرفه مصوب خدمت ارائه شده نیز 900 ریال باشد، طبق توضیحات فوق با فرض سقف تعهدات 1000 ریال، خسارت ارزیابی شده 900 ریال و خسارت قابل پرداخت 630 ریال (30%-900) است. #منبع: آیین‌نامه 99 مصوب بیمه مرکزی، مقررات مربوط به بیمه مازاد درمان 📢 کانال روابط عمومی مرکز خدمات حوزه‌های علمیه https://eitaa.com/joinchat/3359965196C1263113437

#اصول_و_قوانین_بیمه در سازمان تأمین اجتماعی #دو_نوع بیمه وجود دارد. #بیمه_اجباری شامل افرادی است که بین آنها رابطه کارفرمایی و کارگری برقرار شود. #بیمه_اختیاری که نام دیگر آن خویش‌فرما است مشمول افرادی است که امکان پوشش بیمه اجباری برای آنها وجود ندارد. چراکه کارفرمایی نداشته و برای خود کار می‌کنند و در قالب مشاغل آزاد، خود را بیمه نموده‌اند. بیمه طلاب تحت پوشش مرکز خدمات حوزه‌های علمیه، از این نوع بیمه (در قالب گروهی) می‌باشد. 📢 کانال روابط عمومی مرکز خدمات حوزه‌های علمیه https://eitaa.com/joinchat/3359965196C1263113437