🍀انواع سر درد
۶- سردرد به علت فشار خون بالا
سردرد در این بیماران، معمولاً زمانی ظاهر می شود که فشار خون ماکزیمم به حدود ۲۰ و فشار خون مینیمم به حدود ۱۲ رسیده باشد. این نوع سردرد غالبا در ناحیه پس سر است و با درمان فشار خون در اکثر موارد از بین می رود.
۷- سردرد ناشی از بیماری های چشم
عیوب انکساری چشم، سبب پیدایش سردردهای مکرر در ناحیه پیشانی به خصوص هنگام مطالعه یا تماشای تلویزیون می شود. سردرد ناشی از آب سیاه چشم نیز معمولا در ناحیــه پیشانی متمرکز می شود ، اما با درد شدید و تهوع همراه است.
۸- سردرد ناشی از بیماری سینوس
سردرد ناشی از التهاب و عفونت سینوس ها (سینوزیت) اغلب در ناحیه پیشانــــی متمرکز می شود. این دردها با حرکت سر و دراز کشیدن تشدید می شود و پس از بیدار شدن از خــواب به حداکثر شدت خود می رسد. این سردردها با درمان التهاب یا عفونت سینوس ها مرتفع می شوند.
۹- سـردرد ناشی از عفونت دندان
این نوع سردرد غالبا از ناحیه صورت شروع و به تدریج به تمام سر منتشر می شود و با درمان عفونت دندانی ، درد از بین می رود.
۱۰- سردرد آلرژیک
این نوع سردرد متعاقب تماس فرد بیمار با ماده حساسیت زا ایجــــاد می شود. معمولا همراه با این نوع سردرد، سایر علایم حساسیت مثل گرفتگی بینی ، آبریزش بینی ، سرفه، عطسه و گاهی اسهال دیده می شود و کنترل حساسیت معمولا به کنترل سردرد منجر می شود.
در ایتا با ما همراه باشيد 👇👇👇
@pezeshkbartar
☘آسیب طناب نخاعی
از عوامل مهم اختلالات حسی، حرکتی، دستگاه ادراری و یا ترکیبی از این موارد به علت صدمه به طناب نخاعی است.تصادفات اتومبیل شایع ترین علت آسیبهای طناب نخاعی هستند.ضربه های وارد بر ستون مهرهای ممکن است باعث آسیب نخاع، ریشه اعصاب نخاعی و یا هر دو شود.در مورد اعمال حركتی ممكن است ضعف اندام یا فلج یك اندام و آسیب نورون حركتی فوقانی(UMN) یا نورون حركتی تحتانی (LMN) وجود داشته باشد و در مورد اعمال حسی ممکن است فقدان حس، کاهش حس، افزایش حساسیت یا احساسهای غیر طبیعی نظیر احساس سوزش یا کرختی بروز کند.آسیب شدید طناب نخاعی نسبتا ناشایع است، اما ازنظر عواقب خود حالت تحلیل برنده و طولانی مدت دارد، زیرا این ضایعه در اغلب موارد افراد جوانتر از ۳۰ سال را گرفتار میسازد.
📌علل
آسیبهای طناب نخاعی ازنظر سبب شناسی(اتیولوژی) میتواند به دو گروه کلی تقسیم شود:
آسیبهای ضربه ای
آسیبهای غیرضربه ای
📌آسیبهای ضربه ای
بیشتر آسیبهای طناب نخاعی از نوع ضربهای است.بسیاری از شکستگیها در ناحیه ستون فقرات به دنبال تصادفات، ممکن است منجربه ضایعه نخاع نیز گردد.گاهی ضایعه نخاعی به دلیل کشیدگی نخاع ایجاد میگردد.به طورکلی اثرات عوامل ضربهای که احتمال آسیب نخاعی را به همراه دارند شامل موارد زیر است:
1. شکستگی در ناحیه ستون فقرات
2. دررفتگیهای ستون فقرات
3. شکستگی همراه با دررفتگی در ستون مهرهها
4. آسیب حاد دیسک بین مهرهای
5. صدمات عروقی به دنبال ضربه(تروما)
6. زخمهای شدید
موارد فوق معمولاً به هنگام تصادفات جاده ای(به ویژه چپ کردن اتومبیل) و سانحه با موتورسیکلت، حرکات ورزشی شدید، زخمها ی نفوذی گلوله، سقوط از ارتفاعات و ضربه های ناشی از چاقو ایجاد میگردد.
📌آسیبهای غیرضربه ای
این عوامل میزان کمتری از صدمات طناب نخاعی را ایجاد میکنند که حدود ۳۰٪ تخمین زده میشوند.بسیاری از عوامل غیرضربه ای آسیب نخاعی شامل:
1. فتق دیسك بین مهره ای
2. لغزش مهره
3. تنگی
4. مشکلات عروقی
5. بیماری ها(مثلا فلج اطفال "اسپاینا بیفیدا، ALS،سیرنگومیلی" میلیت عرضی، MSیا مولتیپل اسکلروزیس و غیرو)
6. تومورهای ناحیه ستون فقرات
7. آرتروز شدید در ناحیه ستون مهره ها
8. عفونتها
در ایتا با ما همراه باشيد 👇👇👇
@pezeshkbartar
☘صدمات نافذ ستون فقرات به سه دسته تقسیم می شوند:
1. ضایعاتی که در اثر گلوله های با سرعت زیاد high velocity و یا ترکش ایجاد می شوند که در مواقع جنگ دیده می شوند.
2. ضایعاتی که در اثر گلوله های با سرعت کم Low velocity ایجاد میشوند که اینگونه ضایعات در جوامع شهری دیده می شوند و در اثر تیراندازی با تفنگهای شکاری یا بادی و یا سلاحهای کمری ایجاد میشوند.
3. ضایعاتی که در اثر فرو کردن اجسام نوک تیز و سلاحهای سرد دیده می شوند.
امروزه از میان بیمارانی که دچار صدمات نخاعی می شوند 40% موارد ضایعه در اثر زخم های نافذ است در حالیکه 28% موارد علت صدمه نخاعی تصادف با اتومبیل است.
بطور کلی کالیبر گلوله عامل مهمی در ایجاد صدمه نخاعی نیست بلکه مهمترین عامل میزان انرژی است که گلوله در بدن آزاد می کند. به همین دلیل با اینکه وزن گلوله های سلاحهای کمری و سلاحهای جنگی تقریبا" برابر است اما صدمات سلاحهای جنگی بعلت سرعت بالا بسیار بیشتر از سلاحهای کمری است. در صدمات جنگی ممکن است گلوله به نخاعی برخورد نکند ولی فرد به علت کانتوژن و شوک عصبی که به نخاع وارد میشود فلج شود. در حالیکه در دیگر صدمات نافذ نخاعی معمولا" صدمه عصبی در اثر برخورد جسم تیز یا گلوله با سرعت پایین به نخاعی بوجود می آید.
قسمت اعظم صدمات نافذ نخاعی در ناحیه دور سال دیده می شود. در صدمات نافذ ستون فقرات چهار سندرم وجود دارد:
1. علائم عصبی کامل که معمولا" بلافاصله پس از ضربه دیده می شود.
2. علائم عصبی غیر کامل و غیر پیشرونده
3. علائم عصبی غیر کامل ولی پیشرونده
4. ضایعات دم اسب و کونوس
نیمی از بیماران که مورد اصابت گلوله قرار می گیرند و 20% کسانیکه مورد اصابت اجسام نوک تیز قرار می گیرند دچار صدمه عصبی کامل هستند و در بقیه موارد به شکل سه سندرم که در بالا نام برده شده دیده می شوند.
در مرحله حاد پارالیزی flaccid وجود دارد و بتدریج ضعف اسپاستیک میشود. گاهی نیز صدمات نافذ به نخاع اصابت نکرده بلکه موجب صدمه شبکه لومبوساکرال می شوند که تشخیص این ضایعه که از صدمات دم اسب مشکل است اما وجود شکستگی مهره علائم عصبی دو طرفه اختلال اسفنکتری و مایع نخاعی خونی ( LP خونی ) به نفع ضایعه دم اسب است.
در ایتا با ما همراه باشيد 👇👇👇
@pezeshkbartar
هیدروسفالی چیست
هیدروسفالی یک بیماری مغزی است که نام خود را از کلمه یونانیای به معنای آب (یعنی هیدرو) و سر (یعنی سفالوس) گرفته است. این بیماری زمانی اتفاق میافتد که مایع مغزی نخاعی (CSF) - مایع شفاف و آب مانند است که مغز و نخاع را احاطه میکند - قادر به تخلیه از مغز نباشد. در نتیجه این مایع در اطراف مغز و جمجمه جمع شده و باقی میماند.
هیدروسفالی که گاهی «آب در مغز» نیز نامیده میشود میتواند موجب شود که سر نوزادان و کودکان کوچک به دلیل تجمع بیش از اندازه مایعات در آن متورم شود. کودکان بزرگتر که استخوانهای جمجمهشان کامل شده و به هم متصل شدهاند، این بیماری را به صورت سردردهای دردناک ناشی از افزایش فشار در سر تجربه میکنند.
هیدروسفالی اگر بدون درمان رها شود، میتواند به مغز صدمه بزند و در نهایت منجر به از دست دادن تواناییهای ذهنی، جسمی و حتی مرگ شود. با این حال، با تشخیص زود هنگام و درمان به موقع، اکثر کودکان با موفقیت بهبود مییابند.
👇👇👇
@pezeshkbartar
پزشک برتر
☘هیدروسفالی چیست 👇👇👇 @pezeshkbartar
علل هیدروسفالی
وقتی که همه چیز در داخل مغز خوب کار کرده و با روال طبیعی خود پیش میرود، CSF یا مایع مغزی نخاعی در معابر باریکی به نام بطن جریان یافته و از طریق یک مخزن کوچک در قاعده مغز، از مغز خارج میشود. مایع مغزی نخاعی مسئول حمل مواد غذائی به مغز و خارج کردن مواد زائد از مناطق حساس است و در نهایت جذب جریان خون میشود.
اگر در هر یک از بطنها انسدادی وجود داشته باشد، مایع مغزی نخاعی پسرفت میکند و باعث میشود که مایع بیش از حد در مغز جمع شده و بیماری هیدروسفالی ایجاد شود. این تجمع مایع همچنین زمانی که مایع نتواند به درستی توسط جریان خون جذب شود نیز اتفاق میافتد.
وقتی که هیدروسفالی در بدو تولد وجود دارد، میتوان آن را ناشی از شرایطی مانند اسپینا بیفیدا (علت اصلی رشد غیر طبیعی نخاع است) یا تنگی گذرگاه کوچکی باشد که دو بطن اصلی مغز را به هم متصل میکند.
هیدروسفالی اکتسابی میتواند به دلیل خونریزی جمجمه یا خونریزی در مغز ایجاد شود. این مشکل میتواند در نوزادان نارس یا کودکانی که دچار آسیب به سر شدهاند، رُخ دهد.
اما همه موارد هیدروسفالی به خاطر علل ذکر شده در اینجا رخ نمیدهند، بعضی از کودکان میتوانند دچار هیدروسفالی بدون علت شناخته شده شوند
👇👇👇
@pezeshkbartar
درمان
روش شانت
اگر هیدروسفالی تشخیص داده شد، روش درمان به سن کودک، علت تجمع مایع مغزی نخاعی (انسداد، تولید بیش از حد مایع یا مشکلات دیگر) و سلامت کلی کودک، بستگی پیدا خواهد کرد.
روش شانت، که چندین دهه برای درمان مورد استفاده قرار گرفته و استاندارد است، شامل جراحی و قرار دادن یک لوله انعطاف پذیر در بطن مغز و قرار دادن انتهای دیگر در حفره شکمی، بطنهای قلب یا فضای اطراف ریه هاست که بدین وسیله آن مایع تخلیه شده و توسط جریان خون جذب میشود. یک شیر در سیستم شانت وجود دارد که جریان را تنظیم میکند (برای جلوگیری از تخلیه بیش از اندازه زیاد یا کم)
در حالی که اغلب شانت، یک درمان مؤثر برای هیدروسفالی است، شانس زیادی برای شکست و عوارض نیز وجود دارد. حدود ۳۰٪ از شانتها در سال اول شکست خورده و متوقف میشوند و در سالهای بعد نیز به احتمال ۵% این توقف در کار صورت میگیرد که این امر باعث عود و بازگشت علائم میشود. کودک برای تصحیح مشکل به عمل جراحی مجدد نیاز پیدا میکند – در جراحی مجدد لوله منعطف، شیر یا تمام شانت جایگزین خواهد شد. اکثر کودکان هیدروسفال، در طول عمر خود به تنظیم و تصحیح مجدد شانت نیاز پیدا خواهند کرد.
عفونت یکی دیگر از عوارض جانبی شانت است و در ۵ تا ۱۰ درصد از جایگذاریهای شانت رخ میدهد. کودکان نشانههای معمول عفونت مثل تب و سفتی گردن، ناراحتی در امتداد شانت یا درد شکم را احساس خواهند کرد. بسیاری از این عفونتها در چند ماه اول بعد از عمل شانت شدت یافته و به حذف موقت دستگاه و دریافت آنتی بیوتیکهای وریدی تا ۲ هفته نیاز پیدا خواهند کرد.
ونتریکولستومی
دومین درمان هیدروسفالی که به طور فزایندهای در حال رواج است ونتریکولستومی است. در این روش، یک خروجی کوچک در پایین بطن سوم (یکی از چهار بطن مغز) ایجاد میشود که این خروجی اجازه میدهد تا مایع به خارج مغز منتقل شود.
این رویکرد با حداقل تهاجم انجام میشود که در آن یک اندوسکوپ (دوربین کوچک روشن) در داخل مغز قرار داده شده و تصویر را روی مانیتور به جراح ارائه میدهد تا او بتواند بدون برش وسیع کار جراحی را انجام دهد. سپس، با استفاده از یک ابزار بسیار کوچک، پزشک یک سوراخ کوچک در پایین بطن سوم، که در آن یک غشا نازک داخل و خارج مغز را از هم جدا میکند، قرار میدهد. این مسیر جدیدِ تخلیه اجازه میدهد که مایع به طور معمول به فضاهای خارج از مغز جریان پیدا کرده و توسط جریان خون دوباره جذب بدن شود.
ونتریکولستومی برای کودکان بزرگتر از ۶ ماه سن با توجه به میزان اثر بخشی بالاتر و کاهش خطر عفونت ناشی از شانت، درمانی مناسبتر به شمار میآید. کسانی که تحت این روش درمان میشوند تا ۹۰٪ شانس موفقیت طولانی مدت دارند و نیاز کمی برای پیگیری مشکل خواهند داشت.
این روش درمان ممکن است در آینده نزدیک برای نوزادان کوچکتر هم انجام شود
👇👇👇
@pezeshkbartar
مصرف مغز آجیل چرب مثل پسته،بادام،گردو به رشد هوش کودک کمک میکند!
👈🏻پسته ضدکم خونی وحاوی هرمون رشد(آرژنین)است!
👈🏻در دنیا کودکی وجود ندارد که پسته وبادام دوست داشته باشد و قدکوتاه باشد
@pezeshkbartar