🔴 آشنایی اجمالی با عملکرد پنج ساله وزیر بهداشت...
🔹 حسن #قاضیزاده_هاشمی متولد ۱۳۳۸ در فریمان، وزیر پیشین بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در دولتهای یازدهم و دوازدهم؛ از او بعنوان یکی از مؤسسان #جهاد_سازندگی نام برده میشود...
🔸بدون شک نقطه عطف فعالیتهای هاشمی و یارانش در دولت یازدهم اجرای طرح #تحول_سلامت بود؛ طرحی که قاضیزاده ،هدف از آن را واقعی سازی تعرفهها و در نتیجه حذف زیر میزی از نظام درمانی کشور میدانست...
🔹 در این طرح ۱۱ میلیون نفر تحت پوشش درمانی قرار گرفتند و همچنین تعداد پزشکان در #مناطق_محروم افزایش پیدا کرد و شبکههای بهداشت روستاها ترمیم و تکمیل شد؛ این خدمات و اقدامات البته رضایت نسبی را از عملکرد وزارت بهداشت ایجاد کرد اما در کنار خدمات فوق، مخارج سلامت نیز به طرز معناداری هم در دولت و هم در هزینههای مردم رو به فزونی گذاشت....
🔸 طی اجرای این گام در سال ۹۴ #تعرفههای_درمانی به طور میانگین در بخش خصوصی و دولتی ۱۵۰ درصد افزایش یافت؛ این روند افزایش تعرفهها سال ۹۵، ۱۰ درصد و در سال ۹۶، ۵ درصد افزایش یافت اما با این وجود، شواهدی مبنی بر کاهش #زیرمیزی_پزشکان وجود نداشت...
🔹 متعاقباً بدهی بیمههای درمانی به مراکز درمانی شدت یافت و بعد از گذشت دو سال از اجرای طرح سلامت، منابع #نظام_سلامت نیز با کمبود روبرو شد؛ نکته قابل تأمل آنکه بعد از اجرای طرح تحول سلامت، سهم هزینههای سلامت در سبد هزینههای خانوار از لحاظ درصدی و مطلق افزایش پیدا کرد...
🔸 تا نیمه سال ۹۵، بیمه سلامت ایرانیان ۶۴۰۰ میلیارد تومان و بیمه تأمین اجتماعی ۳ هزار میلیارد تومان به نظام سلامت بدهکار شدند؛ بدهی بیمهها به بیمارستانها حتی به متوقف شدن ارائه خدمات برخی بیمارستانها به بیمه شدگان #تأمین_اجتماعی انجامید....
🔹 دولت برای رفع مشکل در لایحه متمم بودجه ۹۵، پیشنهاد اوراق ۶ هزار میلیارد تومانی را مطرح نمود که مجلس با افزودن ۲ هزار میلیارد تومان دیگر بر رقم عنوان شده لایحه، آن را تصویب نمود؛ اما با این اوصاف طی پنج سال اخیر برخی اقدامات اساسی نظیر اجرایی نشدن #پزشک_خانواده و نظام ارجاع، عدم اصلاح نظام پرداخت پزشکان، اجرا نشدن قانون تمام وقتیِ پزشکان، غفلت از قصور پزشکی و #حقوق_بیماران و پرونده الکترونیک سلامت محقق نشد...
🔸با تصویب انتشار #اوراق_قرضه در شهریور سال ۹۵، زخم بدهیهای خدمات درمانی به بیمارستانها و مراکز دارویی مرهم نیافت و در تیرماه سال ۹۶، معاون درمانی وزارت بهداشت مجدداً به بدهی ۹ هزار میلیاردی بیمه ها به مراکز درمانی اذعان کرد؛ با افزایش بدهی بیمه به مراکز درمانی، بیمارستانها نیز با مشکلات مالی روبرو شدند و به #شرکتهای_توزیع_دارو بدهکار شدند...
🔹 به عبارتی دیگر قاضیزاده هاشمی، وزیر بهداشت عمده انرژی خود را صرف درمان کرده و در موضوع #پیشگیری که از اهداف طرح تحول سلامت بوده، اقدام خاصی نکرده است؛ همچنین با اجرای طرح تحول سلامت میزان پرداختی صندوق بیمه سلامت به پزشکان از ۳۳۷ میلیارد تومان به ۱۲۷۴ میلیارد تومان رسید و همچنین این وزارتخانه در سال ۹۵ در صدر دریافت #حقوقهای_نجومی قرار گرفت...
🔸 اما با این اوصاف با گلایههای مکرر وزیر بهداشت مبنی بر بودجهی کم این وزارتخانه، نگاهی اجمالی به لایحه بودجه نشان میدهد با اجرای طرح تحول سلامت، #اعتبارات وزارت بهداشت از ۲۱ هزار میلیارد تومان در سال ۹۲، به ۶۲ هزار میلیارد تومان در سال ۹۶ رسیده است....
🔹با گذشت پنج سال از اجرای این طرح، در ۵ سال اخیر هیچ گزارشی هنوز درباره دخل و خرج طرح تحول سلامت از سوی دولت منتشر نشده است؛ در مجموع وزیر بهداشت با استعفای خود از استیضاح و #پاسخگویی درباره عملکرد وزارتخانهاش در طرح پرهزینه تحول سلامت فرار کرد تا پرونده او در در دولت روحانی اینگونه بسته شود....
📝 رشته توئیتی از "علی مرزبان"
ارتقای جهادی
🌱بعد از اینکه #دولت_اصلاحات و مسوولین غربگرای آن نهاد انقلابی #جهاد_سازندگی را نابود کردند، شکل گیری دوباره آن از کرامات #انقلاب_اسلامی بود.
🌱پیش از آن بارها رهبری جهاد سازندگی را با #سپاه_پاسداران مقایسه کرده بود.
«از شماها خواهش میکنم و از مسوولین محترم جهاد که سلام بنده را به یکایک جهادگران عزیز در سراسر کشور برسانید و مطمین باشید که بنده اگر این مسوولیت را نداشتم و میتوانستم آزاد یک جایی را انتخاب کنم، یا سپاه و یا جهاد را انتخاب میکردم. و مرحوم شهید مظلوم عزیزمان #بهشتی با بنده این تقسیم کار را کرد ایشان جهاد را انتخاب کرد و آمد جهاد بنده هم رفتم سپاه» ۱۳۶۲/۲/۳۱
🌱این کرامت نظام امام و امت است که در همان دهه هفتاد کذایی رهبری دوباره به مدد جوانان امت، جریان جهادی را زنده کرد. این ویژگی زایندگی انقلاب است. نهادهای انقلابی را هر چه هم تلاش کنند که نابود کنند، دوباره زنده و پویا قد میکشد.
🌱اما این بار در #گام_دوم انقلاب، این باغبان هوشمند، جریان جهادی را به سمت یک ارتقای مهم فراخواند. تبدیل حرکت جهادی به #حرکت_گفتمان_ساز یک ارتقای هویتی و جهش شخصیتی برای اردوهای جهادی است.
🌱جریان های جهادی باید بال گفتمان سازیشان را جدی کنند. این جریان به دلیل اتصال جدی که با عمل و اقدام از یک سوی و با مردم از سوی دیگر دارد، توان گفتمان سازی بالایی دارد.
🌱در فضایی که #دو_قطبی های غرب ساخته، اجازه گفتگو با طیف وسیعی از مردم و جوانان را به خیلی از حزب اللهی ها نمیدهد، جریان جهادی مجهز به زبان مشترک و قابل فهم برای همه مردم است، زبان #خدمت.
🌱این ارتقا نیاز به گروههای پیش رو دارد. گروههای جهادی که هویت گفتمان ساز پیدا کنند و با الگوسازی اقدامشان راه را برای این ارتقای هویتی در کل جریان جهادی باز کنند.
🌱برداشتن #گام_دوم نیاز به تشدید گفتمان جهاد دارد. تبدیل کشور به یک جامعه اسلامی دولت ساز که بتواند دوران #دولت_اسلامی را به موفقیت طی کند نیاز به این گفتمان دارد، مبارزه امروز با گفتمان ناامیدی که توسط دشمنان و جاهلین در کشور تزریق میشود نیاز به گفتمان جهادی دارد. گفتمانی که محرومیتها را نشان میدهد اما همراه با روح #امید. #مطالبه_گری میکند اما امیدوارانه و همراه با قیام. قیام به قسط.
#علی_مهدیان
🎎 امپراتور ژاپن به آقای رفسنجانی چه گفت❓
#باز_نشر_با_تلخیص
#به_بهانه_ایده_احیای_جهاد_سازندگی
🔖مرحوم آقای هاشمی رفسنجانی تعریف میکردند: "زمانی که به ژاپن رفته بودم، جلسه ای نیز با امپراتور وقت ژاپن داشتم. پس از بحث و گفتگو درباره برخی مسائل دوجانبه، امپراتور به من گفت: علیرغم اینکه ما تحولات انقلاب شما را دنبال می کنیم، ولی برای برخی از سؤالات خود پاسخ روشنی نداریم!
اول اینکه ما مدتی است روی سازمانی در کشور شما بنام جهاد سازندگی مطالعه می کنیم! چطور این نهاد توانسته در مدت کوتاهی، مردم مناطق محروم را باخود همراه کند وبسیاری از آن مناطق را توسعه بدهد؟!
دوم اینکه[...]
بعد آقای هاشمی گفتند:"من در آن جلسه برای هیچکدام از آن سؤال ها پاسخ مشخصی نداشتم"!(کتاب رسم جهاد/مطالعات جبهه فرهنگی انقلاب اسلامی /ص۱۳)
❓اما سؤال مهم اینکه: چه فرقی بین "کار جهادی" و "مدیریت جهادی" هست؟!
🔅در نقل اول دقت کردید؟ امپراتور ژاپن -که تحولات انقلاب را دنبال می کند- با وجود وجدان کاری بالای ژاپنی ها، دنبال چه چیزی در سازمان جهاد می گردد؟! آن چیست که آقای هاشمی پاسخش را نمی داند؟!
🔅امپراتور دنبال کشف "مدیریت جهادی" بود نه صرفا "نیروی جهادی"!
مدیریت جهادی، مقابل "مدیریت بروکراتیک" و اداری گذشته و کنونی است. نیروی جهادی، مقابل "نیروی با تایم و مٲموریت اداری" و غیر چابک است. لذا ممکن است رئیس جمهوری(مثل خود آقای هاشمی با قریب ۱۶ساعت کار در روز)یا وزیر و مدیری، جهادی و بدون وقت اداری و بی مزایای مرسوم اداری کار کنند؛ اما مدیریت شان بروکراتیک باشد!(دقت کنید)
سازمان جهاد، مدیریت جهادی داشت نه صرف نیروی جهادی! "از پایین به بالا"، "شورایی"، "منطقه ای" و... بود که توانست چشم امپراتور ژاپن -کشوری که مثَل برای پرکاری شده- را بگیرد(۱).
🔅جالب اینکه بین ناتوانی پاسخ آقای هاشمی -اززبده ترین سیاست مداران ایرانی- وآنچه آن سالها در ایران جاری بود نسبت مستقیم بود!
فن سالاری(تکنوکراسی)، بروکراسی خاص خود را احیاء کرده بود.(۲) سازمان جهاد هم، اداری و وزارت خانه شده بود! حالا ما در سودای ژاپن اسلامی بودیم!
هنوز نیروی جهادی پیدا می شد، اما ناگزیر بود اهداف انقلابی و جهادی خود را از طریق سیستم فرسوده اداری با شاخصه ی از بالا به پایین و "عدم درک نزدیک از میدان"، "ناتوان از درک تفاوتهای منطقه ای"، "متجزی در مٲموریت ها"(=یک اداره جزیی از کار را انجام وبقیه به اداره ای دیگر محول است تا بموقع بکند یا نکند!)و... انجام دهد.
⬅️ اگر نخبگان مان به "سازمان جهادی" متفطن شدند، نظام اداره ای احیاء خواهند کرد که توقع دنیای جدید از انقلاب اسلامی ایران بود.
ژاپن می خواست روش انقلابی ما را بیاموزد، اما ما به ژاپن مسلمان عازم شدیم!
.........................................
۱.دراین باره کتاب رسم جهاد یا اقلا این لینک را ملاحظه کنید.
http://sobhe-no.ir/newspaper/596/14/23773
۲.ر.ک:تکنوکراسی و اقتصاد نئولیبرال/شهریار زرشناس
#جهاد_سازندگی
#مدیریت_جهادی_مهمتر_از_نیروی_جهادی
#شاید_در_موانع_تحقق_جهاد_سازندگی_نوشتم
📝 #محسن_قنبریان ۹۸/۱۲/۱۲
✅ تحلیل سیاسی و جنگ نرم
@tahlile_siasi
@tahlile_siasi