✅#سیروز_کبدی یا #التهاب_شدید_کبد
✅ معرفی بیماری ✅
👈(به انگلیسی: Alcoholic liver) یا #التهاب شدید کبد از نظر #آسیب‌شناسی (پاتولوژی) خصوصیات معینی دارد که با طیفی از نمودهای بالینی مشخص همراه است.
👈#پارانشیم کبد یک ضایعه #مزمن غیر قابل برگشت را نشان میدهد.
👈 این ضایعات ناشی از #بافت‌مردگی (#نکروز) سلول‌های کبدی، کلاپس شبکه حمایتی #رتیکولی و بنابر این رسوب بافت همبند، تغییر شکل بستر رگ‌ها و بازسازی ندولی پارانشیم باقی‌مانده کبد هستند.
👈این روند پاتولوژیک یک مسیر نهایی شایع در انواع بسیاری از آسیب‌های کبدی مزمن میباشد. تظاهرات بالینی سیروز بجای اینکه نتیجه علت بیماری کبدی باشند اغلب نشان‌دهنده شدت صدمه کبدی می‌باشند.
💠#فیبروز و تغییر شکل عروقی سبب افزایش فشار ورید پورت و عوارض آن از قبیل واریس‌های گوارشی و بزرگی طحال میباشد.
👈 آسیت و انسفالوپاتی کبدی ناشی از بی کفایتی سلول‌های کبدی و فشار بالای پورت میباشد. انواع سیروز را می‌توان بر اساس ترکیبی از علل و خصوصیات معین #مورفولوژیک مانند #میکروندولار و #ماکروندولار تقسیم بندی کرد.
✅#انواع_سیروز✅👈 عبارتند از:
1️⃣الکلی
2️⃣کریپتوژنیک و متعاقب ویروسی یا پس از نکروز
3️⃣صفراوی
4️⃣قلبی
5️⃣سوخت‌وسازی {ارثی و دارویی}
6️⃣متفرقه
@teb_115
✅#علائم_سیروز_کبدی✅
🔴اغلب بیماران سیروتیک در شروع بیماری علائم مختصری دارند.
✳دو مشکل عمده ای که در نهایت باعث ایجاد علائم در اینها میشود، ⬇️
👈از دست رفتن تدریجی عملکرد سلول #کبدی بدلیل تخریب #کبد و #فیبروز (#لیفی شدن) آن میباشد.
⬅️بیماران ممکن است #حالاتی مانند
💠خستگی،
💠ضعف،
💠ناتوانی،
💠بی اشتهایی،
💠 تهوع و یا کاهش وزن داشته باشند.
✳ با کاهش تدریجی عملکرد کبد، #پروتئین کمتری در این عضو ساخته میشود وعلائم بیشتری بروز میکند.
👈مثلاً کاهش ساختن #آلبومین که یک پروتئین مهم خون است موجب
🔺️#تجمع آب در پاها و زیر پوست (ادم) میشود و
🔺️یا اینکه آب در شکم تجمع می‌یابد (#آسیت).
✳همچنین #کاهش_پروتئین_های_انعقاد_خون ایجاد کبودی در پوست بدن و خونریزی از سوراخها و مخاطهای بدن را افزایش میدهد.
🔴در مراحل نهایی پوست ممکن است #زرد شود که این دلیل #رنگدانه های زرد صفراوی است و 🔴در بعضی افراد #خارش پوست دلیل رسوب املاح صفراوی در زیر جلد است.
✳ شیوع بیشتر #سنگ کیسه صفرا در این افراد بدلیل عدم وجود صفرای کافی در کیسه صفرا میباشد.
🔴کبد این افراد توانائی #خنثی_سازی سموم موجود در خون را ندارد.
👈این سموم باعث #کاهش_عملکرد_ذهن و تغییرات #شخصیتی و حتی #خواب آلودگی و #کما می‌شوند.
✳ ممکن است اولین علامت تجمع این سموم در مغز، بی‌توجهی به ظاهر شخصی خود، فراموشی، عدم تمرکز حواس و تغییر در عادت زمان خواب باشد (شب بی خوابی و چرت زدن روزانه) بطور معمول داروها توسط کبد از خون پاک می‌گردند، در بیماران سیروتیک روند پاکسازی بدن از داروها به کندی صورت می‌گیرد لذا تأثیر داروها در بدن مدت بیشتری می‌ماند و بیماران سیروتیک به عوارض جانبی داروها حساستر می‌باشند.
✅از مشکلات دیگر بیماران #سیروتیک
⬅️ پرفشاری #وریدباب (افزایش فشار خون عروقی است که در کبد جریان دارند) است.
👈بطور طبیعی خون از #روده ها و #طحال از طریق وریدباب وارد کبد میشود.
👈 ولی در این بیماران این جریان خون کند میشود و باعث بالا رفتن فشار در وریدباب می‌گردد این مسئله باعث توقف جریان طبیعی خون گردیده و باعث بزرگ شدن طحال شده از طرفی خون از عروق فرعی اطراف کبد سعی دارد به گردش خون وریدی #سیتمسک فرارکند که این امر باعث میشود
💠در بعضی از نواحی بدن #واریس های متورم ایجاد شود از جمله ایجاد واریس #مری و #معده و ایجاد واریس #مقعدی و واریس #اطراف_ناف.
⛔شیوع #هموروئید در بیماران سیروتیک ربطی به بالا رفتن فشار وریدباب ندارد.
✅واریس مری و معده گاه خطرساز شده و منجر به خونریزی می گردند در این صورت بیمار در معرض خطر جدی قرار گرفته و پزشک باید فوراً خونریزی را بصورتی بند آورد.
⬅️وقتی #دیس_فانکشن_کبدی ایجاد می شود، بیمار دچار اختلالات عمومی می شود مثل
👈 خستگی زودرس،
👈ضعف،
👈عدم تمرکز،
👈تب خفیف،
👈دهان بدبو،
👈تخریب عضلانی،
👈از بین رفتن چربی زیر پوستی،
👈گاهی زردی و یرقان هم دارند ؛ کمبود #آلبومین و اختلالات مربوط به انعقاد که ممکن است هر لحظه #خون ریزی ایجاد شود.
🔺️ اکثر فاکتورهای انعقادی توسط کبد ساخته می شوند. فاکتور VIIIدر کبد ساخته نمی‌شود.🔺️
@teb_115