غربالگری در آلمان
فرزند اولم رو باردار بودم و بی نهایت حساس.
اینقدر که گشته بودم یه دکتر خیلی حرفه ای و البته ایرانی پیدا کرده بودم تو یک شهر دیگه که پیش ایشون همه ویزیت هام رو برم
مدام هم در اینترنت در حال سرچ کردن ویژگی های هر روز و هر مرحله از بارداری بودم
طی جلسات ویزیت مدام منتظر بودم نوبت به غربالگری و آزمایش هاش برسه.
اما مدتی که گذشت دیدم دکتر هیچ حرفی از غربالگری نمیزنه پس خودم از دکترم در موردش پرسیدم.
اولش که خانم دکتر خیلی تعجب کردن و بعد هم بهم گفتن شما اصلا لااااازم نداری!
نه سن شما تو محدوده پر خطره،
نه سابقه خانوادگی داری پس دلیلی نداره! از کجا همچین چیزی به ذهنت رسید!
ضمن اینکه بیمه هم تقبل نمیکنه. (این بیمه تقبل نمیکنه در آلمان یه جورایی یعنی اصلا کسی انجام نمیده و دلیل پزشکی نداره و ... چون اینجا درمان های پزشکی لازم رو تماما بیمه پوشش میده). گفتن اگر خیلی اصرار داری میتونی با هزینه شخصی انجام بدی اما من اصلا بهت پیشنهاد نمیدم. منم بعد پرس جو های زیاد تصمیم گرفتم انجام ندم.
سر فرزند دوم هم اصلا دکتر حرفی درباره اش نزد. (یک شهر دیگه ساکن بودم) منم نپرسیدم چون میدونستم برای من ایندیکیشن نداره.
سر فرزند سومم دکتر بهم گفت میخوای غربال گری کنی؟ بیمه هزینه رو تقبل میکنه.( نمیدونم چرا، شاید به خاطر سنم که حالا بالاتر رفته بود، شاید هم قانون تغییر کرده) باز در یک شهر جدید بودم و دکترم ایرانی بزرگ شده آلمان بود و غیر مذهبی و بی حجاب
حالا من دیگه دخترک کم سن و سال و ناپخته سر بچه اول نبودم.
من حالا مادر دو تا فرشته الهی شده بودم و نگرانی هام، ترس هام تغییر کرده بود
حالا نگرشم به زندگی و سختی هاش متفاوت از بچه اول بود
گفتم نمیدونم، نظر شما چیه خانم دکتر؟
دکترم خیلی رک و مستقیم گفتن به نظر من انجام نده.😳😅
ببین اولا تو مذهبی هستی، اگه بچه مشکل داشته باشه مگه میخوای بندازیش؟( با تعجب)
بعد هم ادامه داد تازه این غربالگری فوقش میخواد با درصد خطای بالا سه تا سندرم رو تشخیص بده، دوتاش رو که تا حدی میشه تو سونو معمولی هم دید و متوجه شد میمونه یه سندرم دان فقط که اونم خطاش بالاست و به ریسک عوارض و استرسی که به مادر میده نمی ارزه
تازه مگه...
از این جای حرفش به بعد برام خیلی جالب بود...
گفتن تازه مگه همین یه بیماریه؟ تا دلت بخواد بیماری هست که ممکنه بچه باهاش دنیا بیاد یا بعد بهش مبتلا بشه اونا رو که نمیشه تشخیص داد؟ مثل اتیسم، انواع سرطان و ...
پس پذیرشت رو ببر بالا!
و خب من تصمیم گرفتم توکل کنم به خدا یا به قول خانم دکتر پذیرشم رو ببرم بالا
و اینجوری شد که غربالگری انجام ندادم. البته دروغ چرا تا خود لحظه تولد نگران بودم که نکنه خدا بخواد پذیرشم رو امتحان کنه!🙈
امروز که تو سایت این عکس رو دیدم که مدل لباس رو بچه سندرم دان گذاشتن یه لحظه فکر کردم واقعا دنیا داره پذیرشش رو برای این فرشته ها میبره بالا ولی ما...
اصلا تو این پست نمیخوام بگم غربالگری انجام بدین یا ندین!
نمیخوام بیام بگم آی مردم این بیماری ها در جنین مجوز شرعی سقط نداره و فقط مجوز قانونی داره!!!
نمیخوام بگم آی مردم کلی بیماری دیگه هست که جنین رو تهدید میکنه که با هیچ غربالگری قابل تشخیص نیست!
حتی نمیخوام بگم کلی مادر بودن که به استناد همین نتیجه غربالگری ها بچه شون رو سقط کردن و بعد متوجه شدن جنین سالم بوده😔
فقط میخوام راجع به پذیرش اجتماعی حرف بزنم.
شاید شما هم دیده باشید آدمایی رو که تا میبینن یه خانواده فرزند مبتلا به سندرم دان یا هر بیماری دیگه ای دارن سریع میپرسن تو بارداری مشخص نشده بود؟ خودتون خواستین بچه رو نگه دارین یا اجازه سقط ندادن؟؟🤦♀🤦♀
میخوام بگم بیاین حداقل اگر خانواده ای همچین تصمیم شرعی بزرگی گرفت و فرزندش رو سقط نکرد با نگاه و سوال های نا به جامون اذیتشون نکنیم!
اگر کمک حالشون نمیشیم، یاری نمیکنیم، باری نشیم روی دلشون
دکتر موتا
#سقط_جنین
#من_قاتل_نیستم
.🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
28.92M حجم رسانه بالاست
مشاهده در ایتا
♨️ روایتی از نوزاد 22 روزهای که تحمل سرمای شدید این روزهای غزه را نداشت.
بِأَيِّ ذَنبٍ قُتِلَتْ⁉️
⁉️به کدامین گناه کشته شدند؟!
(تکویر/9)
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
جمعی از زنان موفق ونخبه مون با یه پرواز اختصاصی که خلبانشم خانوم بوده، میان مشهد تا در همایشی از موفقیت ها واختراعات و پژوهش های ملی وجهانی شون بگن...
خبری شنیدین ؟ ...نه!
چون رسانه ها دوست ندارن راوی زنان موفق ایرانی باشن !
🗣 نورا براتی
#بصیرت
سلام صبح بخیر✋
💖دعای صبحگاهی💖
رَبِّ هَبْ لِي مِنْ لَدُنْكَ ذُرِّيَةً طَيِّبَة اِنَّكَ سَمِيعُ الدُّعَاء🤲
آل عمران/۳۸
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
گفتم: چرا ديگر خروستان نميخواند؟!
گفت: همسايهها شاكی بودند كه صبحها ما را از خواب خوش بيدار میكند، ما هم سرش را بُريديم.
آنجا بود كه فهميدم هر كس مردم را بيدار كند سرش را خواهند بُريد.
در دنیایی كه همه از مرغ تعريف میكنند نامی ازخروس نيست، زيرا همه بهفكر سير شدن هستند، نه بفكر بيدار شدن...!
#خواب_غفلت
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
سلام مامانی😘
یادش بخیر.....
تا همین چند روز پیش، من مهمون خونه دلت بودم.
با شنیدن صدات اروم میشدم😌
لحظه شماری میکردم که کی میتونم روی ماهتو ببینم،🥰
صدای تاپ تاپ قلبت قشنگترین لالایی دنیا بود😇
اما نمیدونم چرا تو خوشحال نبودی😞
نمیدونم چرا تو ارامش نداشتی😔
تا اینکه نهایت تو یه روز سردو آلوده تصمیم گرفتی منو از زندگیت حذف کنی😱
نمیدونم من چه کار بدی کرده بودم 😭😭
و نشد که من به دنیا بیام و اون چشمای نازتو ببینم😢😔
نشد که به دنیا بیام و دستای نرم و لطیفتو تو دستام بگیرم😢😔
نشد که به دنیا بیام
وبهت بگم.....
مامان 😭😭
ولی از همین جا بهت تبریک میگم
مامان جون روزت مبارک😢
⭕️#نه_به_سقط_عمدي_جنين ⭕️
12.99M حجم رسانه بالاست
مشاهده در ایتا
🎥 دعای والدین زمانی در حق فرزند مستجاب میشود که ...
🎙دکتر سعید عزیزی
دوران کودکی تکرار نمی شود، بگذاریم فرزندمان بچگی شاد را تجربه کنند.
کودکان را به دنیا نیاورده ایم تا زیر بار حجمی از توقعاتمان، آرزوهای بر باد رفته ما را برآورده سازند. ناکامی های ما، از آن ماست...
فرزندمان را به قیمت فخر فروشی به اقوام و دوستان، تبدیل به بزرگسالانی ناخشنود نکنیم .
https://eitaa.com/farzande14
فعلا قابلیت پخش رسانه در مرورگر فراهم نیست
مشاهده در پیام رسان ایتا
تو چشماش پیروزی موج میزنه....
شما هم میبينيد ؟؟؟😢☺️❤️
۴۵ هزار نفر در غزه در ۱۵ ماه اخیر شهید شدهاند....
اما در این مدت بیش از ۸۵ هزار نوزاد به دنیا آمده اند.
و اینطوریه که مقاومت همچنان زنده اس....
جهاد فرزند آوری رو باید از زنان غزه آموخت
#مقاومت
@farzande14
سلام صبح بخیر✋
💖دعای صبحگاهی💖
رَبِّ هَبْ لِي مِنْ لَدُنْكَ ذُرِّيَةً طَيِّبَة اِنَّكَ سَمِيعُ الدُّعَاء🤲
آل عمران/۳۸
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
13.2M حجم رسانه بالاست
مشاهده در ایتا
راهکارهای محافظت از کودکان در فضای مجازی
🔹همراه با کودکتان در فضای مجازی وقت بگذرانید و به او رفتار و رویکرد مناسب را آموزش دهید.
🔹اگر کودک بهخاطر تجربهای ناخوشایند در فضای مجازی نزد شما آمد، او را جدی بگیرید و به حرفهایش بهادهید.
🔹کامپیوتر را بهجای آنکه در اتاقخواب کودکتان قرار دهید، در یکی از قسمتهای اشتراکی خانه بگذارید و ناظر استفاده کودک از آن در فضای مجازی باشید.
🔹همچنین از نظارت بر فعالیت کودک با دستگاههای هوشمند مثل تبلت و موبایل غافل نشوید.
#رسانه
#کودک
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
﷽
#پرونده_ویژه
#غربالگری
#بخش_اول
قبلاً درباره غربالگری مختصراً نوشتهام. اینکه یک فرایند غیرعلمی بوده و نادرست وارد سیستم شده و…
در این سلسه نوشتار، مایلم این بحث را تشریح کنم. سعی میکنم با بیان ساده باشد:
1⃣ غربالگری چیست؟
غربالگری فرایندی است که در آن تلاش میشود یک مشکل یا بیماری در مراحل اولیه و قبل از ایجاد علائم یا عوارض و مشکلات با بار مالی، اقتصادی، طبی و… کشف شود.
هدف کلی ارتقاء سلامت فرد و جامعه است.
پس غربالگری یک عبارت (term) کلی در علم پزشکی است و مثال های متعدد دارد: غربالگری دیابت، کم کاری تیروئید، سرطان و…
اما منظور ما در این متن، همان غربالگری دوران بارداری است که در سه ماهه اول برای کشف مشکلی در جنین انجام میشود و در ذهن عموم مردم هم به عنوان غربالگری شناخته میشود. توجه شود که سونوگرافی «آنومالی اسکن» یا اکوی قلب ربطی به غربالگری متداول ندارد و نباید خَلط موضوع شود.
2⃣ غربالگری چه اصول علمی دارد؟
غربالگری یا screening از مباحث مهم رشته ما (پزشکی پیشگیری و اجتماعی) و اپیدمیولوژی است.
یک غربالگری برای اینکه علمی و استاندارد باشد و به نتایج مناسب و مفید بینجامد و باعث ارتقاء سلامت شود نه اینکه #فاجعه بیافریند، باید از چند اصل علمی منطقی پیروی کند که برخی عبارتند از:
- باید برای یک مشکل مهم سلامتی یا بیماری های #شایع انجام شود. غربالگری باید دست روی مشکلی بگذارد که بار آن بیماری در جامعه قابل توجه باشد.
اگر برای بیماری #نادر انجام میشود باید به #شدت و #دقت با سازوکار مناسب، نسبت به موارد «#مثبت_کاذب» (افرادی که غربالگری مثبت دارند اما درواقع مشکلی ندارند و اشتباه برچسب خورده اند) مراقب بود.
- آزمایش غربالگری باید ساده باشد، با قیمت مناسب انجام شود، دقیق و معتبر باشد.
- باید بیماری مورد غربالگری به گونهای باشد که بتوان پس از کشف، مداخلهای مفید و مؤثر با پیامد خوب برای آن انجام داد. مثلاً برای فشارخون، میتوان به افراد مبتلا رژیم غذایی و دستور ورزشی یا دارو داد.
- غربالگری باید مبتنی بر شواهد، در جمعیت انتخابی مناسب انجام شود.
مثلا غربالگری کل جامعه برای فشارخون درست نیست؛ لازم نیست کودک ۶ ساله مورد این غربالگری قرار بگیرد. یا همه افراد جامعه برای تیروئید غربالگری نمیشوند.
- غربالگری باید ایمن باشد، آسیب زا نباشد.
یعنی برای کسی صدمات جانی و سلامتی نداشته باشد. خط قرمز غربالگری، تهدید سلامتی و ایجاد عارضه است. حال اگر این عارضه، #مرگ باشد، آیا آن غربالگری میتواند قابل قبول باشد؟!
یعنی به عنوان مثال نمیتوان برای غربالگری یک بیماری قلبی، تستی برای افراد انجام داد که در نتیجه انجام آن، ده درصد افراد جان خود را از دست بدهند! و بگوییم اشکال ندارد در عوض ۹۰ نفر زنده ماندند و از بین آنها چند نفر مبتلا کشف شد که میتوان برای زندگی بهتر به آنها کمک کرد! جان آن ده نفر چه میشود؟!
- برای غربالگری باید شواهد پذیرش بالینی، اجتماعی و اخلاقی برنامه توسط کادر پزشکی و عموم مردم موجود باشد. غربالگری باید در جامعه مورد پذیرش باشد. غربالگری نباید اجباری باشد.
- باید مدیریت و نظارت بسیار دقیقی بر برنامه غربالگری وجود داشته باشد. باید مجموعهای از معیارها و استانداردهای دقیق برای نظارت و ارزیابی غربالگری وجود داشته باشد.
پس به طور خلاصه،
غربالگری نمیتواند بی ضابطه و بدون #مطالعات_پشتیبان راه اندازی و اجرا شود. باید شیوع آن بیماری، بار بیماری، اهمیت بیماری محاسبه و بررسی شود👈 اگر قابل توجه بود، غربالگری علمی و دقیق طراحی شود 👈 محاسبات اقتصاد سلامت (HTA) انجام شود 👈 اگر مورد تأیید بود، برنامه از جهات اخلاقی و پیوستهای انسانی اجتماعی مورد بررسی قرار بگیرد 👈 پس از ارائه مستندات و شواهد، وارد سیستم شود 👈 در تمام مدت اجرا تحت نظارت دقیق باشد.
✍ د. موحدینیا | مادر، پزشک، دستیار تخصصی پزشکی پیشگیری و اجتماعی دانشگاه تهران
#غربالگری #غربال_گری #بارداری #جنین #داون #سقط
📚منبع: آکسفورد ۲۰۲۲ Global Public Health فصل ۱۱.۴
اپیدمیولوژی گوردیس فصل ۵
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
فعلا قابلیت پخش رسانه در مرورگر فراهم نیست
مشاهده در پیام رسان ایتا
🌱👶
👥 مکالمه دو جنین در شکم مادر
🔹اولی:
تو به زندگی بعداز زایمان اعتقاد داری؟
🔸دومی:
آره حتما. یه جایی هست که میتونیم راه بریم. شاید با دهن چیزی بخوریم.
🔹اولی:
امکان نداره. ما با جفت تغذیه میشیم. طنابش هم اینقدر کوتاهه که به بیرون نمیرسه. اصلا اگه دنیای دیگه هم هست چرا کسی تا حالا از اونجا نیومده بهمون نشونه بده.
🔸دومی:
شاید مادرمون رو هم ببینیم.
🔹اولی:
مگه تو به مامان اعتقاد داری؟ اگه هست پس چرا نمیبینیمش؟
🔸دومی:
به نظرم مامان همه جا هست. دور تا دورمونه.
🔹اولی:
من مامانو نمیبینم پس وجود نداره.
🔸دومی:
اگه ساکت ساکت باشی صداشو میشنوی و اگه خوب دقت کنی حضورشو حس میکنی.
💢 این مکالمه چقدر آشناست! تا حالا بودن خدا رو اینطوری حس نكرده بودیم.
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
🤱🏻 راههای افزایش بهرهی هوشی نوزاد: دوران بارداری
🍃مادر باردار از پزشک خود بخواهد برای آزمایش تیروئید او را راهنمایی کند؛ زیرا کمکاری خفیف تیروئید در خانمهای باردار سبب کاهش هوش کودکان میشود.
✨گوشت، تخم مرغ و حبوبات مصرف کند و خوردن میوههای مناسب را ترک نکند. ( توصیههای غذایی دوران بارداری )
✨مادر با جنین خود حرف بزند، او را صدا کند و دعا و قرآن را با صدای بلند بر زبان جاری سازد. ( توصیههای معنوی دوران بارداری )
✨ در دوران بارداری از مجادله و بگو مگو خودداری کند؛ بیشتر در هوای آزاد قدم بزند و آرامش داشته باشد و از حرکات تند و صداهای بلند بپرهیزد.
📚شیوههای تقویت هوش نوزاد؛ ۳_۶ ماهه، ۶_۹ ماهه، ۹_۱۲ ماهه، بئاتریس میلتر، ترجمه: طاهره ماسوله
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
🔹مصرف کرفس دوران شیردهی
شیردهی
کرفس غنی از ویتامین C است، موجب تقویت سیستم ایمنی مادران و نوزادان آنها میشود.
ویتامین C در کرفس همچنین در جذب مواد معدنی مثل آهن و کلسیم کمک می کند.
این دو مواد معدنی برای رشد سالم و سلامت مادران و نوزادان مفید است.
مصرف کرفس در دوران شیردهی موجب افزایش و مغذی سازی شیرمادر میشود.
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
زندگی راطوری بگذران که گویی
درحال خوردن هندوانه هستی.
ازطعم شیرینش لذت ببر
و قدردانی کن.
به مزاحمت دانه های پخش شده
درآن اهمیتی نده... 👌🍉
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
هدایت شده از جوک_😅😅😅خنده 😅طنز
آقایون مقاومت کنید
روز مرد نزدیکه 😂😩
همین الان عضوشین
👇👇👇👇👇👇👇
به هم نخندیم😐با هم بخندیم😅😅
@joook14
فعلا قابلیت پخش رسانه در مرورگر فراهم نیست
مشاهده در پیام رسان ایتا
🟢 «اینا مال مردمه؛ پیش ما امانته...»
✨ بزرگترین درسها گاهی در سادهترین لحظهها نهفتهست.
دوری از مال شبههناک و تلاش برای بهدست آوردن مال حلال از اون ارزشهایی بود که پدرومادرهای نسل قبل به خوبی به ما منتقل کردن و سعی میکردن به بهانه های مختلف این مفهوم رو درون ما نهادینه کنند
اما حالا سؤال اینجاست:
آیا ما، پدر و مادرهای امروز، تونستیم این #ارزش های عمیق رو به فرزندانمون منتقل کنیم؟
سلام صبح بخیر✋
💖دعای صبحگاهی💖
رَبِّ هَبْ لِي مِنْ لَدُنْكَ ذُرِّيَةً طَيِّبَة اِنَّكَ سَمِيعُ الدُّعَاء🤲
آل عمران/۳۸
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
🧅🧄مواد غذایی بدبو کننده شیر مادر
مادر در دوران شیردهی باید در مصرف سیرخام، پیاز خام، تره پرهیز نماید.
چون این مواد غذایی سبب بد بو شدن شیر مادر می شوند و کودک تمایلی به مصرف این نوع شیر ندارد.
🚫از طرف دیگر استرس زیاد در بدن مادر نیز سبب تلخ شدن شیر مادر می شود.
بنابراین مادر در دوران شیردهی باید خیلی دقت نماید تا در معرض استرس بالا قرار نگیرد.
#بارداری
#شیردهی
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
شیر مادر حاوی موادیه که از بدن کودک در مقابل باکتری ها و ویروس ها محافظت میکنه
🤱 نوزادانی که با شیر مادر تغذیه میشن، در دوران نوزادی و کودکی کمتر بیمار میشن
و همچنین کمتر در معرض ابتلا به بیماری های آسم و آلرژی قرار دارن.
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
ترکیبات شیر مادر با گذشت سن نوزاد هم تغییر میکنه و متناسب با نیازهای بدن و رشد نوزاد میشه✔️
شیر مادر راحت ترین هضم و جذب رو داره، و مشکلات گوارشی ناشی از شیر خشک ها رو نداره
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14
✅ شیر مادر واکسن طبیعی 👶
✍یکی از ضروری ترین واکسن های هر نوزاد که بر روی سلامتی افراد تا آخر عمرشون موثره ، شیر مادرِ
👇🏻فواید شیر مادر👇🏻
ترکیبات شیر مادر متغیره و در هر بار شیردهی، شیر اولیه کمترین میزان چربی و شیر آخری بیشترین میزان چربی رو داره تا کودک کاملا سیر شه☺️👌🏻
🌴صدقه جاریه👇
🌹ڪانال ما را بہ اشتراڪ بگذارید👇
https://eitaa.com/farzande14