#بدان_و_بدان_و_بدان #فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #دیگر_مطالب طرح بحثی در موضوعِ «سرانه مطالعه ایرانیان» ارائه شده توسط خانم سمیه نوروزی (دانشجوی دکترای مهندسی پزشکی) وقتگذاری حدود 1 ساعت (دو مرتبه فایل را شنیدم) 1397/12/6 و 1397/12/7 نکته های جالبی در این فایل صوتی بود: 1. بیشترین محتوای مورد مطالعه در آمریکا و هندوستان، رمان های تخیلی است. 2. آیا خط کش های ارزیابی سرانه ی مطالعه در کشورهای مختلف یکی است؟ 3. آیا ایران را در همه ی این مطالعات دخیل کرده اند! 4. آیا مطالعه ی کتاب های مذهبی مانند قرآن و کتاب های دعا در مطالعات آماریِ سرانه ی مطالعه ی کشورها دخیل است؟ 5. درمطالعات مختلف، صدر نشین های سرانه ی مطالعه با هم متفاوتند چون کشورها آن چه را که در بالا نشان دادن سطح مطالعات کشورشان دخیل است به کار می برند! مثلا استرالیا در برخی تحقیقات در صدر است ولی در مجامع علمی سه ایراد به گزارشش گرفته شده بود! مثل این که تنها مطالعه ی کتاب های انگلیسی محاسبه شده بود و یا مطالعه ی PDF کتاب ها محاسبه نشده بود. 6. تنوع رمان برای بزرگسالان -در غرب- خیلی وسیع است. به عبارتی غالب فیلم های موفق هالیوودی ابتدا کتاب های موفقی بوده اند! 7. سرانه ی مطالعه ی اعلام شده ی کشور ما در قبال کشورهای دیگر چندان منصفانه نیست و این احساس بدی که نسبت به خودمان (ایرانیان) دریافت می کنیم آسیب روحی نامطلوبی است. ما با وجود نیاز به گسترش فرهنگ کتابخوانی، در سطح بدی از دانایی نیستیم. https://ble.ir/S_M_Kheradmand

#فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #دیگر_مطالب مستند «ایستگاه پایانی دروغ» مستندی دو قسمتی پیرامون مؤسس شبکه ی «آمد نیوز» که در تور نیروهای اطلاعاتی ایران افتاده بود و ... نهایتاً هم دستگیر و محاکمه و اعدام شد. من این مستند را در همان زمان که مرحله به مرحله پخش می شد دیدم (اسفند 1397)؛ مدتی قبل آن، از وجود چنین شبکه ای آگاه بودم اما ظاهرا نفوذ و گستره ی فعالیت آن به حدی بوده که نیروهای اطلاعاتی ایران را به آن میزان مشغول خود کرده بوده که این مستند نتیجه ی بخشی از آن اقدامات بوده است. https://eitaa.com/s_m_kheradmand

#فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #روانشناختی سمینار «روانشناسی مثبت نگر» بحثی تقریبا دو ساعتی که در دو روز پایانی خرداد 1403 شنیدم. حرف های خوب در میان اعتقادات سست و راهنمایی های فکری غلط!! که البته در میان آن ها که محبوبیتی هم در جمع جوانان دانشجو می جویند کم نیست! اخیراً ترجمه ای هم از این گوینده ی روانشناس دیدم که کتابش را تقدیم به فردی از منحرفان اعتقادی کرده بود! فهمیدم برخی حرف هایش فقط از روی نادانی و جهل نیست! ... خدای متعال عاقبت ما را ختم به خیر نماید. https://eitaa.com/s_m_kheradmand

#فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #اعتقادی #معنای_زندگی_امام_عصر_علیه_السلام جایگاه امام حی فایل صوتی 5 جلسه در ارتباط با وجود مقدس امام زمان سلام الله علیه که نکات ارزنده و قابل استفاده ای داشت. بعد از شنیدن فایل ها طی تماس تلفنی با ارائه دهنده ی محترم مباحث ، برخی مواردی که برایم ابهام داشت طرح کرده و پاسخ های مبسوطی گرفتم. شنیدن این مجموعه در 8 مرداد 1403 به اتمام رسید. الحمدلله برای استفاده از این بحث حدود 7 ساعت زمان صرف نمودم. تقدیم خاک پای امام زمان. https://eitaa.com/s_m_kheradmand

#فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #دیگر_مطالب مستند «آن مرد بسیار» مستندی پیرامون مرحوم آیت الله محمدتقی بهجت فومنی که در سن 93 سالگی در شهر قم درگذشتند. مستند «آن مرد بسیار» به کارگردانی احمد شریف زاده، داستان زندگی ایشان به روایت فرزندشان آقای شیخ علی بهجت است. این مستند را در ظهر روز یکشنبه، 14 مرداد 1403 مشاهده کردم. بخش هایی از این مستند جای سخن دارد و به نظر می رسد در برخی قسمت ها، با بعضی گزارشات تاریخی هم سو نباشد؛ ولی همیشه و از زمان رحلت آقای بهجت که متعدد صحبت های فرزند ایشان را شنیده ام، این سوال برایم بوده که چرا فرزند آقای بهجت «هیچ وقت پدر را با افعال جمع و محترمانه» یاد نمی کنند!! ... راستش اصلا این نحو بیان فرزند در باره ی پدر اذیتم می کند!! https://eitaa.com/s_m_kheradmand

#فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #دیگر_مطالب استخاره و استشاره دو جلسه سخنرانی آقای دکتر سیدمحمد بنی هاشمی در محرم 1446 (28 و 29 تیر 1403) را از 17 تا 20 مهر 1403 شنیدم. در مفهوم استخاره و باید های استشاره مطالب خوبی فرمودند. البته به نظرم برخی قسمت های سخن در فایل دوم قابل اصلاح ادبیاتی است تا فایل برای عموم افراد قابل توصیه باشد. https://eitaa.com/s_m_kheradmand

#فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #اعتقادی #سخنرانی_های_دیگران این هفت جلسه ی را برای استفاده ی مخاطبان گرامی به اشتراک می گذارم: 👇🏻🎈👇🏻🎈

#فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #اعتقادی مروری بر برخی عبارات زیارت عاشورا یکشنبه – 16 دی 1403 – 4 رجب 1446 – 5 ژانویه 2025 • امروز صبح، شنیدن مجموعه ای صوتی تحت عنوان «مروری بر برخی عبارات زیارت عاشورا» که سخنرانی های آقای دکتر عبدالحسین طالعی در محرم 1403 (1446 ه.ق) در شهر دزفول بود، به پایان رساندم. • ظاهرا دو منبر داشته اند، یکی در ارتباط با دعای معرفت امام عصر علیه السلام و یکی در شرح برخی قسمت های زیارت شریف عاشورا که با هم ممزوج شده و 10 جلسه ی صوتی شده که به دست من رسیده است. دو جلسه اش در بحث معرفت بود و دیگر جلسات در ارتباط با زیارت عاشورا که همه را در همین بخش آورده ام. • نکته‌های جلسه 1: • کوزه ی دربسته در اعماق دریا هم تهی ست. • با تکرار برخی نعمت‌ها و توفیقات و سرمایه‌ها نباید فکر کنیم این‌ها ارزش ندارد. رمضان یک سود صد میلیاردی است. آیا وقتی تکرار می‌شود یعنی بی‌ارزش است؟! • تمیز کردن شیشه ی درون با دستمال کثیف ممکن است؟! تربیت نفس با اشعار مولوی و سعدی ما را به رستگاری می‌رساند؟! اشعاری که با همه ی زیبایی و ظرافت خلاف حرف قرآن و اهل بیت را القاء می‌کند! • مُلِئَت بُطونُكُم مِن الحَرامِ، فقط غذای مادی است؟! • در خطبه ی اشباح امیرالمومنین علیه السلام راسخین در علم را خلاف ما معنی می‌کنند. می‌فرمایند: کسانی که به پشت پرده‌هایی که خدا افکنده کار ندارند، راسخان در علم هستند. • آقا یا صاحب الزمان؛ به قدر مشت خودتان به ما عنایت کنید نه به اندازه ی مشت کوچک و ناچیز ما. • خدا سبب ساز است! گاهی فردی با یک آیه تکان می خورد گاهی با قرائت همه ی قرآن تکان نمی خورد! حتی قرآن را از خود حجت خدا می شنود ولی تکان نمی خورد. نکته های 9 جلسه ی دیگر در آدرس زیر قابل مطالعه می باشد: http://sm-kheradmand.com/Recommended/section8/section4/page80.aspx

#روز_نگاشت - 1399 #فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #تربیتی * یکشنبه – 21 اردیبهشت 1399 – 16 رمضان 1441– 10 می 2020 • «گفتمان دینی خانواده و جوان»، عنوان سی دی ای بود که آن را حدود 2 ساعت در اسفند 1397 شنیدم و دیدم و آن را نگه داشتم تا نوبتی دیگر و در زمان مناسب خودش، با دخترم در اردیبهشت 1399 این سخنرانی به تحلیل نشستیم. سخنرانی خانم نیلچی زاده در جمعی از والدین که ظاهرا این نشست در شهر مقدس قم برگزار شده است. • البته که نکته های صحیحی هم در صحبت هایشان داشتند اما در مجموع پسخنرانیِ پُر ایراد بود! ... آن هم در سطح سمیناری در قم؛ برای خانواده های ظاهراً متدین؛ به دعوت موسسه ای دینی و ... !! • برخی نکته ها از این سخنرانی؛ شکلی و محتوایی: • 1. اگر دختری از سخن گفتن با نامحرمان دچار حیا و خجالت باشد و این سخن گفتن به او دشوار آید، مذموم است؟!! ... به نظر می رسد گوینده این گونه القاء می ‏کند! • 2. در حالی که کارشناس جلسه تذکر بسیار به جایی راجع به توجه به لحن صدای خانم ها در مقابل محارم و غیرمحارم می ‏دهند ظاهراً این دقت در لحن کلام خانمِ مجریِ برنامه رعایت نمی شود! (این را حتی دخترم بدون تذکر من متوجه شد!) • 3. واسطه‏ ی فیض قرار دادن برای امام زمان و بیان این که حتی راجع به این واسطه ‏ی فیض در قیامت از ما سوال خواهد شد نیاز به مستند عقلی و شرعی دارد، خانم محترم! • 4. حرکت‏ ها و زحمات خانم ها از صبح تا به شب ارزش ندارد؟! ... آها! چون ورزیدگی بدنی در آن نیست!! ... عجب! • 5. تمسخر تلقین ‏های روانشناختی! • 6. می گویند: ازدواج تنها به جهت مدیریت میل جنسی نیست چرا که در هر زندگی ای مکن است همسری در مأموریتی طولانی قرار بگیرد یا همسر دیگری دچار کسالتی طولانی شود. • 7. می گویند: شیطان این مفهوم را در ذهن ها تغییر می دهد: «عاقلانه انتخاب کن و عاشقانه زندگی کن!» شده است: «عاشقانه اتخاب کن و غیر عاقلانه هم جدا شو!» • 8. وقتی کسی می گوید به دلم نشست یا ننشست باید پرسید به کدام دلت نشسته؟ • 9. کفش کرم رنگ و جلو بازِ خانم گوینده خیلی عجیب است! • 10. یکی از سوال ها آن است که چطور این همه سوال با چند خط پاسخ تکلیفش روشن می شود! • 11. می گویند: دوره ی نامزدی دوره ی افزایش سرمایه های عاطفی است! در دوره ی نامزدی افراط نکنید! پیامک مداوم! بودن هر روز در کنار هم! و ... . در دوره ی نامزدی زمان زیادی در خانه ی طرفین نباشید، اگر می خواهید با هم باشید بیرون از خانه های یکدیگر با هم باشید! • 12. می گویند: یک خانم مسلمان و متندین 12 حیطه برای پوشش خود دارد. • 13. یک مادر نباید پوشش به گونه ای باشد که عرضه کنده ی جنسیتش باشد! باید پوشش بیان کنده ی مادری باشد. • 14. می گویند: حد اقل دو روز در هفته ساعت خواب بچه ها باید زود تر از زمان بازگشت پدر به خانه باشد! • در مجموع این فایل توصیه نمی شود و با توجه به رویکردی که از ایشان شنیدم به نظرم می رسد استفاده از فایل ها و برنامه های دیگر ایشان نیز جای تأمل داشته باشد! http://sm-kheradmand.com/Recommended/section8/page1/lang/Fa.aspx

#روز_نگاشت - 1403 #فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #روانشناختی * چهارشنبه – 19 دی 1403 – 7 رجب 1446 – 8 ژانویه 2025 • در فرصت های پیش آمده در خلال برنامه ها و مشاوره های دو روز گذشته، موفق شدم که فایل صوتی یک جلسه ی «تربیت درمانگر» را که توسط یکی از اساتید دانشگاهی برگزار شده بود بشنوم؛ یادداشت های مفیدی از آن ثبت نمودم و امیدوارم بتوانم این مجموعه ی 200 ساعتی را به طور کامل بشنوم. هم مروری بر دانسته ها و مطالعات قبلی است و هم تذکری به برخی نکات مغفول و هم به جهت سوالات دانشجویان و پاسخ های استاد، آموزه های تحلیلی و جانبی هم دارد. و اما نکته هایی که از این 5 ساعت فایل نوشتم: • هدف مرور مباحثی هست که می تواند در کلنیک و کارهای مشاوره ای به ما کمک کند. • چرا مصاحبه ی بالینی (Clinical interview) اهمیت زیادی دارد؟ • انواع مختلفی از مصاحبه های بالینی وجود دارد. • مصاحبه ی انگیزشی در عین داشتن مشخصات مصاحبه، نوعی مداخله هم هست؛ در روانشناسی سلامت هم یکی از مصاحبه های پر کاربرد، مصاحبه ی انگیزشی است. • مصاحبه ی بالینی را می تواند از جهت ساختار به سه نوع اصلی تقسیم بندی نمود: ساختارمند یا ساختار یافته، نیمه ساختار یافته و بدون ساختار. • مصاحبه ها را از جهت رویکرد هم می توان تقسیم بندی نمود؛ روانپویشی، شناختی – رفتاری، فرد محور یا شخص محور. که مدل ساختاری مصاحبه را بر اساس رویکردها انتخاب می کنیم. مثلا در روانپویشی و راجرزی معمولاً مصاحبه ی بالینی ساختارنایافته هستند ولی در رویکرد شناختی رفتاری یا علامت محور از مصاحبه های نیمه ساختاریافته استفاده می کنیم. • یکی از مهمترین ویژگی های مصاحبه ی بالینی طبیعی بودن آن است؛ تصنعی نیست. مُراجع هم مشاور و درمانگرش را مورد ارزیابی قرار می دهد. • گاهی مُراجع می آید تا از گیر انداختن مشاور لذت ببرد! • یکی از ویژگی های مهم درمانگر، خوداگاهی اوست. • یکی از نکته های مهم در مصاحبه ی بالینی نشانه های غیرکلامی (sign) هستند. مشاور باید از ساین ها به سیمپتوم (symptom) برسد و از ان به سندرم (syndrome). • گاهی استفاده از لفظ «بیمار» نوعی برچسب زدن به «مُراجع» محسوب می شود. • بخش بزرگی از مصاحبه ی بالینی در رابطه ی درمانی است. • در مصاحبه ی بالینی برخی سوالات در مُراجع ایجاد مقاومت می کنند و برخی او را به مشارکت و ارائه ی اطلاعات تشویق می کند. • مصاحبه ی بینش گرا مبتنی بر کشف تعارض های عمیق است؛ فرض روان پویشی آن است که آوردن تعارض های نا خودآگاه می تواند با ایجاد بینش نسبت به آن ها، به حل آن ها کمک کند. در مصاحبه ی علامت گرا یا توصیفی، تمرکزش بر اختلالات است که آن ها را مجموعه ای از علامت، نشانه ها و نشانگان می بیند. • آغاز مصاحبه ی بالینی با سوالات عادی آغاز می شود؛ مثلاً: «این جا را راحت پیدا کردید؟» سوالی که کمک به رابطه کند. • باید با اصطلاحات معتادان و برخی اصطلاحات قومیّت های مختلف آشنا بود. • از عوامل مؤثر در رابطه، 70% زبان بدن و 30% زبان گفتاری مؤثر است. • ما به عنوان درمانگر باید تشخیص دهیم که وقتی کسی خُلق پائینی دارد ولی ناگهان خُلقش تغییر می کند و می رود کارهای جدیدی می کند، دارد خود را برای مردن آماده می کند! نا همخوانی در خُلق و رفتار، یک علامت خطر است. • مشاهده ی وضع جسمانی فرد: طرز پوشش او، شکل راه رفتنش، عکس العمل های عاطفی (خیلی زیاد یا نامتناسب یا خنثی)، سکوت ها و مکث ها. • یک مصاحبه 4 رکن دارد: 1) رابطه ی درمانی. 2) تکنیک ها. 3) ارزیابی وضعیت روانی. 4) تشخیص. • روانشناسان سلامت باید بر بیماری های مزمن تسلط خوبی داشته باشند؛ البته روی سیاست گزاری های حوزه ی سلامت و ارتقای سلامت هم روبرو هستند. • دائم باید در حین طی مدارج، دانشمان را تکمیل کنیم. • سطوح یادگیری بلوم: 1) دانش. 2) فهمیدن. 3) کاربستن. 4) تحلیل. 5) ترکیب. 6) ارزشیابی. • گشاده رو بودن و هیجانات مثبت داشتن درمانگر در فرایند درمان اثر مهمی دارد. • گوش دادن فعال پنج جزء دارد: 1) تماس چشمی. 2) توجه کردن. 3) تصدیق کردن. 4) خلاصه کردن. 5) واکنش. (البته در منابع دیگر، عنوان های دیگری هم بیان شده است) • درمانگر باید قابلیت چند حسی داشته باشد. • در رابطه ی درمانی باید از درک و فهم به سوی تعامل و اعتماد پیش رفت. http://sm-kheradmand.com

#روز_نگاشت - 1403 #فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #روانشناختی * شنبه – 22 دی 1403 – 10 رجب 1446 – 11 ژانویه 2025 • «درمانگری» و مشاوره ی تخصصی کار پر زحمت و انرژی بری است؛ فردی که مورد مراجعه و سوال واقع می شود باید دائم در پی تکمیل دانش و افزودن اطلاعات پیشینش باشد؛ و البته که در این عرصه حتماً مطالب نو و جدید هم برای تأمل و بکار بستن، می آموزد. این ها انگیزه های خوبی برای وقتگذاری های بیشتر در این جهت است. در این جا نکته هایی از سومین پنج ساعت مجموعه ی دویست ساعتی «تربیت درمانگر» را تقدیم می کنم: • اساساً در رویکر روان تحلیلی به «انتقال» و «انتقال متقابل» به عنون یک امر اتفاق افتادنی و بخشی از پروسه ی درمان می دانند؛ ولی درمانگر باید مراقب باشد رابطه ی درمانی به مُراجع لطمه ای نزند. • درمانگر باید مهارت حرفه ای خودش را نشان دهد و روشن کند که صلاحیّت حرفه ای ورود به مسئله را دارد. • معمولاً مراجعان گمان می کنند که مشکلشان ویژه است. این که مُراجع بداند که تنها او نیست که درگیر این شرایط شده می تواند به کاسته شدن اضطراب او کمک کند. • درمانگر باید نقش هدایتگری جلسه را ایفا کند. • درمانگر باید بتواند با سوالات خوب، مُراجع را به توضیح بیشتر در موضوعات لازم ترغیب کند. • درمانگر باید نقش ها را متعادل کند؛ نقش حاکم، نقش همدل، نقش متخصص، نقش مقتدر. البته باید این نقش ها را متناسب موقعیت استفاده کنیم؛ از همدلی آغاز کنیم و بعد به سمت اقتدار رویم. • مُراجع هم نقش های مخنلفی دارد: نقش یک بیمار، نقش یک قربانی، نقش یک حمایت طلب (در معیار روایی MMPI، شکل 8 را پیدا می کند)، نقش یک فرد مهم و ویژه. • در متعادل سازی نقش ها: • وقتی مُراجع در باره ی شرایط خودش اطلاعات ندارد، نقش یک آگاهی بخش را ایفا می کنیم. • وقتی مُراجع نقش یک تصمیمات خوبی گرفته و در اجرای آن تردید دارد می توان نقش یک راهنما و انگیزه بخش را ایفا نمود. • از رویکرد اریک برن هم می تواند در تعدیل نقش ها استفاده نمود. • ما معمولاً شکایات مُراجع را با سه دسته تکنیک ارزیابی می کنیم: • 1) تکنیک های گشاینده: • الف) سوال های باز پاسخ استفاده می شود؛ از موضوعی که برای فرد بیشترین اذیت و آسیب را دارد آغاز می کنیم، و بهتر است در این مرحله او را هدایت نکنیم؛ سوالات باز کمک می کند به بروز حالات هیجانی. • ب) سوال های بسته هم در جای خود برای ارزیابی علائم و آگاهی دقیق تر به مشکلات کمک می کند. دسته ی سوم سوال ها، • ج) سوالات بینابینی هستند که مُراجع می تواند بسته و یا باز پاسخ دهد و این به میل اوست و به حال و Mood او و میزان ارتباط برقرار شده با درمانگرش بستگی دارد. • د) گروه چهارم سوالات را با عنوان «پرسش ضمنی» می شناسیم! مثلا می گوئیم: «نمی دانم در باره ی سر کار رفتن فکری کرده ای؟ احتمالاً درباره ی جدایی والدینتان از هم هیجانی داشته باشید!» البته سوالات ضمنی مثل «سوال چرا» دقیق و حساس است، مگر آن که رابطه ی درمانی عمیقی شکل گرفته باشد. سوال های غیر مستقیم برای کاوش احساسات کمک می کند. • ه) پرسش های فرافکن؛ پرسش هایی که کمک می کنند تا تعارضات درونی، ارزش ها یا احساساتی که بیان نشده اند یا مبهم است توسط خود فرد و درمانگر شناخته شود. مثلا: «چه می شد اگر الان 5 میلیاد پول داشتید؟» «چه می شد اگر ...». این سوالات حتی قضاوت فرد را هم می سنجد؛ مهمترین آرزوهای او یا مهمترین گره های ذهنی او را آشکار می کند. • ی) سوالات هدایت گر؛ سوالاتی است که در حالی که فرد به موردی اشاره نمی کند و یا از کنار آن عبور می کند ما با طرح آن، مطلبی را روشن می کنیم. مثلاً به کسی که علائم افسردگی را دارد ولی به این مطلب اشاره نکرده می گوئیم: «اگر چه که شما به فکر خودکشی نیفتاده اید ولی احساس غم زیادی را تجربه می کنید!» یا در موارد دیگر: «هیچ وقت صداهایی نشنیده ای! شنیده ای؟» • 2) تکنیک های روشن کننده؛ برای رفع ابهامات از او می خواهیم که برخی مسائل را روشن کند. تصریح کردن یکی از راه های روشن کننده است. همچنین Summarize (خلاصه کردن) هم از تکنیک های مفید در سامان دادن به جلسه ی مشاوره است. • تدابیر یا چهارچوب مکتوب سازی مصاحبه ی بالینی (SOAP) اهمیّت دارد ولی درج مطالب اساسی اهمیّت بیشتری دارد. در ثبت مطالب (1) نباید استنباط های شخصی را دخیل نمود بلکه باید یادداشت های دقیقی داشت تا در مراحل بعدی به تشخیص های صحیح تری برسیم؛ همچنین (2) باید مختصر و مفید و (3) واضح نوشت. • در برخی رویکردها خیلی قائل به یادداشت برداری نیستند و برخی یادداشت بعد از پایان مصاحبه ی بالینی را پیشنهاد می کنند. • گام بعدی در مصاحبه ی بالینی «وارسی نشانه یا Check the symptom» است. • گاهی مُراجع مطالب غیر منطقی را به هم مربوط می کند؛ ما باید افکار هذیانی و بیمارگون مُراجع را مورد بررسی قرار دهیم.

#روز_نگاشت - 1403 #فایل_های_صوتی_و_تصویری_شنیده_و_دیده_شده #روانشناختی * پنجشنبه – 4 بهمن 1403 – 22 رجب 1446 – 23 ژانویه 2025 • امروز صبح، در مراسم زیارت عاشورای مدرسه ی آقا سیدطه شرکت کردم؛ امید که حضور در جمع این نوجوانان موجب جلب عنایت حق متعال بر این بنده ی روسیاه گردد. • برای برگزاری بیستمین جلسه از مجموعه جلسات «#پرسش_و_پاسخ_اعتقادی_بر_مبنای_باورهای_اصیل_شیعی» راهی منطقه ی پنج تهران شدم. وقتی رسیدم مقداری زمان داشتم که در ماشین خوابیدم و به لطف خدای متعال به موقع بیدار و سر وقت در محل برنامه حاضر شدم. • همچنین امروز در میان برنامه ها، شنیدن پنجمین پنج ساعت، از مجموعه فایل های «تربیت درمانگر» را که چند روزی هست آغاز کرده ام، به پایان رساندم و به امید مفید بودن برای درمانگران و گره گشایان از زندگی دوستداران امیرالمؤمنین علی علیه السلام به اشتراک می گذارم: • (آغاز یادداشت های بخش پنجم) سطوح هشیاری: 1) سطح آگاهی و هشیاری کامل. 2) سطح لتارژی: (Lethargy) نوعی حالت گیجی و خواب‌آلودگی است؛ به همراه اختلال توجه به زمان و مکان، هشیاری بیمار کاهش یافته‌است ولی بیمار در کما نیست. افراد پانیک یا افراد معمولی که دو سه روز نخوابیده باشد. 3) استوپُر یا بُهت (stupor) حالتی در مرز هوشیاری و ناهوشیاری همراه با عدم فعالیت روانی آشکار و کاهش توانایی در پاسخ دادن به تحریک می‌باشد. این وضعیت شدیدتر از لتارژی است و گویی که فرد در حالت نیمه کما قرار دارد. این حالت را در افراد افسرده ی خیلی شدید می شود مشاهده کرد. 4) حالت کُما که دیگر فرد به محرک های حسی پاسخی نمی دهد؛ مثل افرادی که دچار غش های صرعی شده اند. گاهی در افرادی که مشکلات مغزی دارند هم ممکن است در این حالت قرار بگیرند. • انواع عاطفه یا affect: غم – سرخوشی (شاد شدت یافته، لبخند دوشین) - خشم – تنفر یا خصومت – اضطراب – سردرگمی یا تعجب – گناه – بدگمانی – رضایت مندی. • عاطفه ها می تواند خود را در حرکت، رفتار، گفتار، وضعیت بدنی، ژست های بدنی، نوع مکالمه، یا چهره نشان دهد. • دیرش توجه: مقدار ماندن در حالت توجه؛ تمرکز. کسانی که قدرت تمرکز خوبی دارند در همه ی موضوعات می تواند تمرکز کنند ولی ممکن است به خاطر علاقه شان در برخی موضوعات تمرکز خوبی از خود نشان ندهند. • اختلالات در تکلم و تفکّر و عاطفه هم می باید در مصاحبه ی بالینی مورد بررسی قرار گیرد. • سطوح حافظه: 1) حافظه ی دور. 2) حافظه ی نزدیک یا اخیر. 3) حافظه ی فوری. • در حافظه ی کاذب فرد، چیزهایی به یاد می آورد که اصلاً اتفاق نیفتاده است. ن کنش پریشی: کنش‌پریشی یا آپراکسی (Apraxia) اختلالی حرکتی است که در اثر آسیب به مغز (به‌ویژه کورتکس آهیانه ی خلفی یا جسم پینه‌ای) ایجاد می‌شود که باعث مشکل در برنامه‌ریزی حرکتی برای اجرای وظایف یا حرکات می‌شود. • تفاوت خُلق (mood) و عاطفه (affect) : خلق پایدارتر است ولی عاطفه لحظه ایست. مثلاً ممکن است ما با وجود شنیدن یک خبر خوب، همچنان خلق پائینی داشته باشیم. • خلق پنج بعد دارد: کیفیت (پائین یا بالا یا خنثی)؛ ثباتش؛ واکش پذیری (میزان واکنش به اتفاقات)؛ مدت استمرار؛ علائم (هر چه بیشتر باشد شدت را نشان می دهد). • خلق می تواند خود به خود هم تغییر کند، گر چه معمولاً تحت تأثیر عواملی قرار می گیرد. • درمان جو باید خُلق خود را توضیح دهد ولی عاطفه را می توان در ظاهر او دید. • خُلق معمولاً مجموعه ای از رفتارها و پیچیده تر از عاطفه است. • ادراک بدون محرّک، توهم است. در مبتلایان به اختلالات روانپریشی، ادراک ممکن است به شدت مختل شود. • سال هاست در ارزیابی ها، توان یادگیری و توان انطباق و سازگاری فرد جایگزین IQ شده است. • نوروفیدبک نوعی شرطی سازی مغز است که در برخی تحقیقات اثر دارونماها بیشتر از نوروفیدبک است!! • در بزرگسالانی کهADHD دارند، به جای محرک ها، فکرهای مزاحم است که تمرکزشان را آشفته می کند. • معمولاً وقت ارزیابی، از هوشیاری و توجه و حافظه و جهت یابی و زبان آغاز می کنیم و به همین ترتیب مسائل پیچیده تر را مثل تفکر و هوش، مورد بررسی قرار می دهیم. • تأکید زیاد بر مصاحبه ی بالینی آن است که درمانگران نسبت به درمان جو و مشکلاتش حساس باشند. • در اواخر مصاحبه ی بالینی باید سه فهرست برای ما حاصل شود: 1) اختلالات مشمول. فرضی هایی که ما درست کرده ایم. 2) اختلالات رد شده. 3) اختلالات بررسی نشده. • بعد از این فهرست باید نشانه ها، شدت آن ها و طول زمان اختلالات را بررسی نمود. همچنین باید اختلالات را در سازگاری ها، عملکرد و ارتباطات بین فردی تحلیل نمود. • ملاک های محوری را باید برای تشخیص پیدا کرد؛ 80% درمان تشخیص است. این جا مرحله ی «قضاوت بالینی،Clinical judgment » است. • بررسی سوابق خانواگی، ارتباطات و شرایط محیط زندگی هم از بخش های مصاحبه ی بالینی است.